问题分析：灰指甲是由真菌引起的甲部疾病，指甲增厚，变色，脱落为主要表现，传染性很强，要积极治疗
意见建议：口服类抗真菌药物对于肝脏影响比较大，如果不是很严重，可以先用外用药物，把增厚的灰指甲搓薄，在碘伏中浸泡10分钟，外用特比萘芬软膏，封包治疗，两天换一次药，连用六周，如果还不能改善，就需要去正规医院皮肤科在医生指导下口服抗真菌药物，同时检测肝功能
灰指甲是因皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起甲病变。
灰指甲通常由皮肤癣菌感染所引起，多由手足癣直接传染导致。1、基本病因：灰指甲的主要致病菌为皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌及某些霉菌等，多由手足癣直接传染导致。2、诱发因素：甲外伤、患有足癣、常穿不透气的鞋、局部血液或淋巴循环障碍、免疫受损状态（例如正在接受免疫抑制剂治疗、HIV感染等）等都是导致灰指甲的易感因素。
建议到正规医院皮肤科就诊，平时做好个人卫生，减少与手足癣、体癣、甲癣和头癣患者的直接接触。
灰指甲是传染源，甲真菌可随着搔抓而接触到身体其它部位发生各类皮肤癣;灰指甲处可以并发细菌感染，使病人发生丹毒或蜂窝组织炎等全身症状严重的疾病。甲癣不治愈，即使手脚癣治愈，也极易受甲癣的再感染而前功尽弃;甲癣可随着搔抓而把真菌接种到身体其它部位发生新的癣病;甲癣是一个肉眼看不见的经常向外界播散致病性真菌的传染源。
症状甲板表面出现小白点，逐渐扩大，致甲板变软下陷。另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。
是因为平时没有注意清洁导致的真菌感染，可能会出现指甲变厚等症状，治疗上主要是外用亮甲等抗真菌的药物，具体用药请遵医嘱。同时每天要修剪一下指甲，袜子方面也要勤换洗。
灰指甲可以到医院进行拔甲手术，适用于单发指甲，在局部麻醉下进行指甲拔除。这种方法创面比较大，容易出血、感染手术后比较疼痛。不宜手术者可以采取内服药物加药物浸泡方法治疗。
