怀孕4个月耻骨疼的原因有以下几点：
怀孕第四个月的阴部疼痛可能是正常的。它可能在怀孕期间受到激素的影响，导致耻骨之间的韧带变得柔软而有弹性。所以随着胎儿的成长，耻骨部位会出现一些牵涉性疼痛。在医生的指导下，适当使用腹部支撑带可以减轻耻骨的重量，从而减轻耻骨疼痛的症状。或者是使用毛巾进行热敷，或者是选择合适的体位，来进行缓解。
由于胎儿压迫耻骨联合引起的。怀孕4个月时，胎儿位于骨盆入口上方，如果胎儿体积较大，压迫耻骨联合，就会引起耻骨痛。怀孕期间，雌孕激素水平增加，引起会阴部组织水肿，韧带松弛，也会引起耻骨疼痛。
指导意见：你说的这个情况怀孕，到了后期可能是孩子已经入盆儿，这种情况比较常见，现在最好是检查一下B超，看一下有没有其他的情况，最好是卧床休息应该可以改善。
指导意见：耻骨联合分离;诊断主要依靠临床症状和体征，X线对诊断意义不大。通常采用保守治疗就可使功能恢复，很少需要手术治疗。产后绝对卧床休息，一般取侧卧位。卧床时间依症状轻重、软组织受累情况及分离程度而定，并可用骨盆腹带绷紧骨盆，或采用骨盆复位术等治疗。症状常在产后8周消失。临床上仅对复位不适当、再次分离或症状持续存在的患者方考虑外科手术治疗。
怀孕耻骨疼可以通过以下方法来缓解。
如果女性在怀孕后期时出现耻骨疼痛的症状是由于胎儿增大导致盆骨压力增加，严重的话，还可能引起耻骨联合分离出现疼痛的状态，在分娩时有利于宝宝出生，是无需通过药物治疗的，以免对胎儿的成长发育产生影响。如果症状严重可以使用腹围来缓解。
建议患者在日常生活中，可以多食用高钙，高蛋白类食物。
耻骨在人体的小腹下部以及两腿之间，在小腹向下摸可以摸到明显的骨性突起，就是耻骨结节。双侧的耻骨结节通过纤维、韧带等连接而组成耻骨前联合，耻骨前联合向两侧摸可以摸到骨性的突起。
