尺桡骨骨折有哪些类型

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李连栋 医师 天津市滨海新区中医医院外科 二级甲等
擅长:擅长颈胸椎、肩膝关节、胫腓骨等常见骨科疾病的治疗;...
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尺桡骨骨折可以分为以下几种类型:
孟氏骨折:这种骨折发生在尺骨的上三分之一部分,并且通常伴有桡骨头的半脱位。这种情况常见于儿童和青少年。
盖氏骨折:盖氏骨折指的是桡骨发生骨折的同时,下尺桡关节也发生了脱位。这种类型的骨折在腕部受伤中较为常见。
桡骨远端骨折:这类骨折包括克雷氏骨折和史密斯骨折
克雷氏骨折:桡骨远端发生骨折,并且骨折块向背侧移位,可能伴有或不伴有尺骨干的骨折。
史密斯骨折:与克雷氏骨折相反,骨折块向掌侧移位。
桡骨茎突骨折:这种骨折发生在桡骨近端部位,通常由于直接暴力导致。
对于一般的尺桡骨骨折,在复位时可以根据具体情况选择手法复位或手术治疗。如果骨折对位良好,可以通过石膏固定等保守方式进行治疗,以促进骨折愈合。
在具体治疗方案的选择上,需要根据患者的年龄、骨折类型以及骨折的严重程度来综合判断。建议及时就医,通过X光等检查明确骨折情况后,在医生指导下选择合适的治疗方法。
相关问答

尺桡骨骨折的主要表现为外伤后肘部疼痛、肿胀以及肘关节伸屈和前臂旋转受限。
1、肘部疼痛:疼痛明显,疼痛主要位于肘关节外侧,肘关节屈伸运动时疼痛可加剧,前臂旋转时疼痛更剧烈。
2、活动受限:前臂旋转和肘关节运动受限,其受限程度因骨折类型和关节腔内积液的程度而异。
3、肘部肿胀:桡骨头部位肿胀,肘后外侧凹陷消失或膨出,但如果关节内侧副韧带或内上髁被损伤,则全部肘关节皆可明显肿胀。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺桡骨干双骨折患者的病因有外伤、间接暴力、扭转等。
一、主要见于直接的外力冲击,主要表现为前臂受到直接的外力冲击,或是由于受到压力而导致的断裂,不过这类骨折多为横断或是粉碎,与正常情况下的骨折处于同一个水平。二、间接的暴力行为,比如患者在摔倒时,掌心接触地面,会引起肱骨的上半部分,造成软骨断裂,剩余的力量会透过骨间膜传递至尺骨,造成尺骨断裂。三、扭转性的暴行,一般是在手臂被外力作用下,再被扭转的力量所致。例如摔倒的时候,身体同时倾斜,前臂旋转,会导致尺、桡骨双螺旋形的断裂。骨折多位于不同的水平面上,且多为倾斜或螺旋形。

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尺桡骨骨折后大多需要进行手术治疗。
由于尺桡骨骨折多表现为前臂不稳定,因此在治疗的过程当中,要求进行良好的骨折端的复位,同时给予内固定稳定骨折端,从而达到稳定前臂的作用,防止在治疗过程当中出现骨折端的旋转,出现骨折端的再移位,术后造成前臂的旋转功能受限等,引起前臂的功能障碍。所以,对于尺桡骨骨折,在治疗过程当中一般建议进行手术治疗,通过钢板内固定,来达到骨折端的良好的复位和功能的恢复,避免出现骨折的畸形愈合,引起前臂的旋转功能受限,引起较为严重的后遗症。

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一般情况下,尺桡骨骨折多久能康复需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果患者尺桡骨骨折的情况不严重,一般需要4-6个星期可以恢复正常,如果患者的病情比较严重,一般需要3个月的时间能够恢复,建议患者在骨折初期痊愈以后要进行前臂和周边关节的功能训练,否则会造成肌肉萎缩,软组织粘连,从而影响到关节的活动能力,平时还应避免剧烈运动,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如活血化瘀颗粒、布洛芬片等。

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尺桡骨骨折的术后护理,如果病人尺桡骨有明显的移位行手术治疗,手术过程中如果止血不彻底,很容易导致术后刀口内部有活动性出血的情况,这种情况很容易导致前臂的肿胀加重,引起前臂的骨筋膜室综合症形成。
1、定期观察:患者需要做定期的复查,观察前臂的肿胀情况以及前臂末梢的血液循环情况,以防止骨筋膜室综合症的发生。
2、康复训练:避免剧烈运动,适当进行一些康复训练,待受伤处无明显疼痛时,便可开始进行五指屈伸的锻炼,一是可以挤压前臂的静脉,有利于静脉的回流、肿胀的消退。同时也能预防前臂肌肉长时间不活动以后引起的废用性萎缩,同时还能够预防刀口内部瘢痕黏连的情况,有利于帮助病情的恢复。
3、饮食方面:建议患者以清淡饮食易消化为主,可以吃排骨汤、鸡汤等食物帮助身体吸收丰富的营养。因为长期卧躺,肠胃不易消化,容易导致营养不宜吸收,胃肠的负担的增加。避免吃辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,患者还需要戒烟戒酒,会影响到病人骨折愈合。

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尺、桡骨骨折的患者长期不能劳动,小臂不能转动。因此,很可能会造成上肢肌的废用性萎缩,前臂的转动功能也会出现问题,因此在骨折端稳固之后,要注意加强上肢的力量和前臂的转动。
这个时候可以先用一个很轻的手柄,慢慢的加大重量,这样才能让患者的前臂更加的强壮,等到骨头的位置稳固了,有了明显的骨痂,就可以换成臂力仪,来训练上肢肌的力量,等到断骨的末端完全恢复了,再慢慢的进行拔出运动。另外,在骨折端稳固之后,要注意加强前臂的转动,避免出现骨筋膜引起的前臂转动困难。

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