智齿一旦发生龋齿并不意味着一定要拔，是否拔下或者留着取决于智齿是否需要用到。
如果智齿萌出正常而不引起软硬组织病变、且智齿具有咬合功能并能行使咀嚼功能的话，这类智齿就尽可能地保留下来，因此这类患有龋齿的智齿我们设法清除龋坏组织后再进行补牙治疗。当然如果龋齿的深度特别大，在清除龋坏组织后发现神经已外露，那就不能直接进行补牙了，而应该在根管治疗后再行补牙治疗。
智齿若无咬合功能或智齿阻生而无保留意义时，则此无保留意义、伴龋齿之智齿须拔除。
指导意见：您好！由于智齿没有咀嚼功能，常常引起智齿冠周炎反复发作，第二磨牙远中龋坏，牙列拥挤及其他并发症，拔除后不用修复，最好的治疗就是尽早拔除。如果智齿位置非常正常和对颌牙齿有咬合，没有引起潜在危险的可能，可以保留。
智齿不一定要拔掉。如果智齿长的位置不影响吃饭，也不出现不适症状，就不需要拔掉。如果智齿长的位置没有对牙，影响吃饭，还出现了牙髓炎、龋齿、根尖周炎，有时还出现疼痛，就需要拔掉。建议在平时要注意口腔卫生，饭前饭后要用生理性盐水漱口，不要吃甜食。
问题分析：你好,根据我多年的临床经验来说,智齿不一定非得拔掉.智齿阻生分好多种,比如说近中阻生,远中阻生,骨内阻生等等,我们一般只拔出有症状表现的智齿,比如说经常引起发炎,经常引起智齿旁边的牙齿龋坏等,
意见建议：在这种情况下我们一般要求拔出智齿,还有拔出智齿的时候经常要避开月经期,因为在月经期的时候拔牙一般出血都是比较多,而且容易引起感染等症状,还有一般打麻药比较好的时候,拔智齿一般是没有疼痛的,
