指导意见:需要注意加强营养心肌的调节就可以,注意行定期的复查, 可以服用丹参滴丸,最好是到心内科就诊,及行治疗为宜。
左心室肥大T波改变通常因为长期高血压导致心脏受损,目前是左心室肥厚。
临床上可有不同程度的胸痛和气短症状。左心室肥厚伴继发T波改变,如无心绞痛的表现,主要是控制血压。用ACEI来控制血压比较好,比如洛丁新。若出现心肌缺血或心肌梗塞时,则需积极治疗和预防心肌梗死后再灌注损伤。如心绞痛的症状,要同时使用诸如消心痛之类的增加心肌供血的药物。
左心室肥大不属于一种疾病,但可能是心脏病的前兆。
引起左心室肥大的原因有很多,比如高血压或者是心力衰竭,也和心肌梗死有一定的关系。如果出现了左心室肥大的情况,就说明心脏受到了一定的负担,可能就会诱发心脏病或者是冠心病,还有其他一系列的心脏疾病。但不属于心脏病的一种类型。
在出现左心室肥大的时候,就需要及时的到医院做检查。找出引起左心室肥大的原因,然后及时的治疗,才能够避免心脏病的发生。
病情分析:老年环形钙化或环形扩张和丧失小叶接合,胶原病,导致严重环扩张和/或腱破裂。急性或慢性缺血,由于乳头肌机能障碍也可以造成二尖瓣反流。
意见建议:单纯的二尖瓣反流,需要二尖瓣置换的病人只有 30%,余下的只需要二尖瓣修补。机械瓣膜一般用于置换术,因为组织瓣膜会变性,与主动脉相对部位似乎变性加快。二尖瓣修补涉及切除从腱破裂来的小叶器官
左心室肥大可以采用以下方式进行治疗:
1、药物治疗:如果左心室肥大导致的流出道梗阻,可以使用β受体阻断药和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。当出现充血性心力衰竭时需采用针对性处理。对房颤患者需要抗凝治疗。避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物,以免加重左室流出道梗阻。
2、手术治疗:对于药物治疗无效、心功能不全患者,若存在严重流出道梗阻,需要考虑行室间隔切除术。
问题分析:动脉导管是存在于主动脉与肺动脉之间的管道,在胎儿时期保证肺部血液循环。出生后肺脏膨胀后动脉导管闭合。当动脉导管未闭时,此时因为主动脉压力大于肺动脉压力,仍然存在主动脉向肺动脉内的分流,致使肺动脉血液较正常增多。肺动脉经过肺循环后进入肺静脉,最后血液回到左心房,再经过二尖瓣到左心室,长时间分流会使左心室血流增加,出现左心室肥大。
意见建议:动脉导管未闭应介入封堵或手术治疗,否则引起左心室肥大,进而引起左心功能不全