小儿疝气与鞘膜积液有何不同

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最近发现孩子阴囊处有一个肿块,不知道是疝气还是鞘膜积液,想了解一下这两种情况有什么不同,应该怎样处理。
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张美允 主治医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,低血压,心肌缺血,心肌梗死,早搏,心肌炎,...
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小儿疝气和鞘膜积液在病因、症状、肿物特征等方面存在显著差异。
病因:疝气主要是由于胚胎发育过程中鞘状突未闭合,导致腹腔内器官进入阴囊或腹股沟区域;鞘膜积液则是鞘膜内的液体异常积聚。
症状表现:疝气的肿块在孩子哭闹、用力时会更加明显,并且可以在安静平躺时自行回纳到腹腔;鞘膜积液的肿块大小通常较为稳定,不易变化。
肿物位置:疝气多见于腹股沟或阴囊部位,而鞘膜积液主要发生在阴囊内。
可复性:疝气的肿块可以完全回纳到腹腔,而鞘膜积液则无法完全回纳。
透光试验:疝气的透光试验结果为阴性,而鞘膜积液的透光试验为阳性。
如果发现孩子有异常肿物,建议及时就医进行详细检查和诊断,以确定具体病因并采取相应的治疗措施。
相关问答

疝气和鞘膜积液是小儿外科常见疾病,具有同样的发病原理,但是又有所不同。
比如男孩在胎儿时期,睾丸位于腹腔,随着发育逐渐完善,睾丸下移穿透腹壁,降到阴囊处,过程中形成鞘状突。鞘状突若生后没有完全闭合,腹腔内肠管或大网膜等突疝出腹壁,在腹股沟区或阴囊内积存,就形成疝气,若鞘状突直径较小,肠管不能疝出,腹腔内液体通过狭小的鞘状突流出,腹股沟区或阴囊内的是鞘膜积液,鞘膜积液能通过积液积存的不同部位,分精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液,他们的发病原因是一样的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

疝气与鞘膜积液是两种不同的病症,疝气是由于儿童腹壁肌发育不完善,造成腹压升高,造成大小肠从内环凸出,有时甚至会向阴囊下垂,造成疝气。大部分的鞘膜积液都是在一侧的阴囊内,如果有少量的液体,一般情况下是不会引起宝宝的不适的,但是如果服用了一定的量,就会有阴囊下坠、发胀、牵引痛等症状。
疝气和鞘膜积液的区别也很简单,因为鞘膜积液是液态的,所以是透明的;疝气是一种不透光的物质,要区分开来,可以用手电筒照射阴囊,如果对侧有透明的光感,就是鞘膜积液。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

积液中液体能通过光。如果把它抽出来,就会发现这个部位有一个小肿瘤。疝气以肠或其器官为内容,不能通过光。如果没有找到阴囊就直接用手去触摸,这样容易被发现,并且有一定难度。因组织较细,到了还可以通过灯光,可根据肿块部位判断。当出现疝时,就会发现阴囊里面有一个小块东西。积液亦为经验实业体,因此睾丸并不是位于液体中心。另外因为阴囊里面没有血液流通,所以就不会有血循环发生。
无论是小儿疝气还是积液,都应该及时治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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小儿疝气和鞘膜积液的区别有光线穿透性不同、触感不同。
如果是鞘膜积液,腹腔中的内容物是液体,可以穿透光线。如果是小儿疝气,腹腔中的内容物就是肠道等其他脏器,所以无法穿透光线。小儿疝气与鞘膜积液的区别在于,因为鞘膜积液是液态的,所以睾丸在液体的中心位置,不能触碰到,但会有一种类似于囊状的触感。小儿疝气的睾丸和囊肿是分开的,而在这个肿物的后面,可以触摸到一个硬物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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小儿疝气与脐疝区别如下:
小儿疝气与脐疝,均属于疝气,儿童疝气多见于腹股沟斜疝,其特点是腹股沟区有可重复性的包块,而脐疝则是脐部的疝气,以腹部反复包块为特征。脐疝如果直径不到两厘米,两岁之前有可能自愈,而疝气则可以在半年内痊愈。若超过6个月的小儿腹股沟斜疝,则,几乎没有治愈可能。一般情况下,大部分脐疝都能自行愈合,可以在短时间内进行观察。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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小儿疝气通常与母亲无关。
小儿疝气是一种常见的小儿外科疾病。就拿男婴来说,七八个月的时候,睾丸就在腹腔内。在胚胎发育完全后,睾丸会向下移动到阴囊,在阴囊能够穿透腹壁的时候,就会出现鞘状突。如果在出生后,鞘状突还没有完全闭合,导致孩子在哭泣或者便秘的时候腹内压增加,就会将腹腔中的肠管、大膜等从腹壁中挤出来,形成腹股沟区的疝气。从上面可以看出,小儿疝气是先天性的腹壁结构障碍造成的,与母亲无关。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
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