长期服用泼尼松治疗类风湿性关节炎

会员940885 已回复
我因患类风湿性关节炎已服用泼尼松片一年,想了解何时可以停药及后续治疗方案。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
崔洪进 主治医师 广饶县丁庄中心卫生院外科 一级
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎间盘突出,...
已帮助用户: 1544
您好!关于您的病情,我可以提供一些专业的建议。
首先,激素药物如泼尼松虽然有效,但长期使用确实需要谨慎。通常情况下,在医生指导下逐渐减量并停用激素是比较安全的做法。大多数患者在停用激素后3个月内可以逐步恢复正常功能。
接下来是您的后续治疗方案。类风湿性关节炎的管理需要采取综合措施。目前临床上常用的慢作用抗风湿药物包括甲氨蝶呤和来氟米特等,这些药物能有效控制炎症反应,减缓疾病进展。
此外,在条件允许的情况下,可以考虑使用生物制剂如益赛普(阿达木单抗)进行治疗。这类药物针对免疫系统中的特定分子靶点,能够更精准地抑制过度的炎症反应,疗效显著。
我建议您定期复诊,根据病情变化调整治疗方案。同时注意保护关节功能,适当锻炼以维持肌肉力量和关节活动度。保持良好的生活习惯对控制疾病非常重要。希望我的回答能帮助到您,祝您早日康复!
相关问答

风湿性关节炎初期什么症状是关节疼痛、肿胀等。
类风湿性关节炎是以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病,该病的初期症状主要包括以下几种:1、患者会出现发热,疲劳无力,食欲减退,体重减轻,手足盗汗,全身不适等。2、关节疼痛,发病初期患者感觉关节疼痛,并在晨起时感觉关节僵硬,持续半小时以上方可自如活动。发病关节通常呈对称性,常见于双手近端指间关节和掌指关节,其次是双腕,双肘,双膝关节。3、关节肿胀,由于滑膜肿胀和关节腔积液,导致关节肿胀,患者主动和被动关节活动均受到限制。
建议:在日常生活中要注意避免膝关节部位受力过度,避免出现疼痛加重的情况。

杨华夏副主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

儿童类风湿性关节炎需要采取药物治疗,传统的用药包括非甾体类抗炎药物,常用的萘普生、布洛芬等,可以缓解患儿的关节疼痛症状。另外就是传统的抗风湿药物,常用的包括甲氨蝶玲,由于副作用比较大,需要定期监测血常规、肝功等情况。随着生物制剂的使用,考虑依那西普在美国已经批准用来治疗幼年儿童的类风湿关节炎,疗效还可以。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

要的,类风湿关节炎目前还没有特效的药物能够彻底治愈,一般需要长期服药控制疾病发展。类风湿性关节炎,对于这个疾病,西医就是使用非甾体类药物,比如美洛昔康片来镇痛,因为没有根治和真正改善病情的药物,所以这个镇痛药物也只是疼痛严重时暂时缓解用的药物。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

病情分析:您好,泼尼松片较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。它的禁忌症是:对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用,特殊情况下权衡利弊,注意病情恶化的可能。
意见建议:您好,根据您的情况,建议您根据您的病情遵照医嘱服药就可以。

赵晓阳医生会员中医科河北省唐县人民医院唐县白求恩医院
擅长:内科,尤其擅长面神经炎等疾病

类风湿性关节炎可以通过药物治疗和物理治疗来缓解症状。
类风湿关节炎是以关节疼痛为主要症状的关节病变,影响全身关节,是一种慢性且持久的炎性疾病。典型症状有关节红肿,疼痛等。治疗类风湿性关节炎一般使用药物治疗,可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药如阿司匹林。用于轻症患者,使抑制环氧化酶让前腺素生成受抑制,以达到消炎、止痛的效果。此外也可以选用具有祛风散寒、消肿止痛功效的外敷贴膏,比如天和追风膏,它由红大戟、生草乌、细辛、羌活、乌药、白芷、高良姜、威灵仙、生川乌等三十四味药组成,能够温经散寒、祛风除湿,对于类风湿性关节炎患者有缓解疼痛的功效。类风湿性关节炎的患者还可以进行物理治疗,比如电疗,运动疗法,冰疗等,通过各种治疗来减轻关节变形,发炎,肿痛等症状。
建议类风湿关节炎患者参照地中海饮食方法,多吃水果,蔬菜,鱼类。放松心情、保持充足的睡眠,可以有效缓解关节僵痛。日常需避免焦虑、紧张的情绪,保持良好、平稳的心态。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:类风湿常累及指间关节,临床表现为晨僵 ,活动不灵活,此类情况应到风湿科就诊,没有风湿科的医院一般内分泌科接诊此类患者.
意见建议:三是内科疾病引起的腿部肿胀,疼痛.心脏病,肾脏功能不健全者,以及糖尿病患者,都有可能出现腿部肿胀和疼痛,应及时到相应的专科进行诊治

李鹏帅内科邢台人民医院
擅长:糖尿病、心血管疾病