小肠扭转后的恢复问题

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一年半前因小肠扭转导致肠梗阻并手术,术后肠粘连再次引发肠梗阻,一个月前进行了第二次手术。现在腹部胀痛,伤口已愈合,但右侧较硬,左侧较软,这种情况是否正常?如果不正常,该如何处理?
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陈小军 医师 杭州市余杭区中医院妇产科 三级
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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您好!根据您的描述,您经历的是小肠扭转导致的肠梗阻,并且在术后出现了肠粘连引发的再次梗阻。这种情况下,两次手术后的恢复需要特别注意。
首先,小肠扭转是一种严重的肠道疾病,可能导致绞窄性肠梗阻,进而引发肠管坏死和穿孔,因此及时诊断和治疗非常重要。您的情况已经经历了两次手术,这表明可能存在反复粘连的风险。
关于您提到的腹部右侧较硬、左侧较软的情况,这可能与术后组织修复过程中的瘢痕形成有关。瘢痕组织可能会导致局部结构改变,从而影响腹部触感。然而,如果伴随有持续性疼痛或其他异常症状,建议及时就医进行进一步检查。
为了促进恢复和减少粘连的发生,您可以采取以下措施:1. 遵医嘱进行术后康复锻炼;2. 注意饮食清淡,避免高纤维食物以减轻肠道负担;3. 定期复查,密切监测身体状况。如果出现发热、剧烈疼痛或其他异常症状,请立即就医。
总的来说,虽然右侧较硬的情况可能是术后正常反应的一部分,但仍需保持警惕,并与您的医疗团队保持沟通,确保恢复顺利进行。希望您早日康复!
相关问答

小肠扭转会出现排便等症状。
如果餐后剧烈运动或者体内劳动,体位发生改变,装满食物的小肠有可能发生扭转,肠管发生扭转之后,食物无法通过肠道,形成肠梗阻,就会出现腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等症状。由于本病主要为机械性、绞窄性肠梗阻,其常见症状为恶心、呕吐、肛门排气停止、排便,需立即服用手术治疗,以免贻误病情的危险。发生肠扭转时,患者一定要及时向手术报告,因为这种疾病如果不及时治疗,死亡率会很高,后期会出现感染性休克或全身性败血症。

黄玉红主任医师内科中国医科大学附属第一医院
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌的诊断和治疗。

正常情况下,要等到肛门排气后开始进水进食。切除面积小、肠道病变轻微的青壮年,以及部分体质较好的老年人,术后第二天可少量饮水,两天后开始进食,三天后逐渐过渡到正常饮食。
肠扭转患者要注意饮食一定要清淡,多吃富含维生素的食物,如绿叶蔬菜、胡萝卜、水果等。不要暴饮暴食。同时,要禁食大鱼、大肉、大油、高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、鱼子、蟹子、蛋黄等。

黄玉红主任医师内科中国医科大学附属第一医院
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌的诊断和治疗。

病情分析: 你好!这位朋友,药物治疗基本无效,你可以立即到医院外科处理,详细情况请你咨询当地医师

倪仲举内科山东齐鲁医院
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病

肠扭转术后一般休息1到2周就可以,还需要看手术的具体方式,以及就诊的时间,如果已经选择了局部肠切除相对恢复的时间要长一点,平时可以适当的选择,早期下床活动,但是不要剧烈活动。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠扭转不能自己恢复,都必须要积极的进行手术治疗。肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。多数考虑都是顺时针旋转,旋转程度轻者360度,严重可达720度。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

问题分析:你说的那种情况应该属于小肠缺血坏死的严重情况,虽然经过保守治疗,暂时避免了坏死的情况出现,但是对小肠的损伤是很严重的。
意见建议:手术损伤了肠道的正常蠕动功能,所以暂时是无法进食的,只能等肠蠕动逐渐恢复正常之后,才能逐渐从流食开始,逐渐吃一些东西。等身体逐渐好转后,可以适当的腹部按摩治疗,有助于缓解那种情况的。

赵明东主治医师其他河北省涞水县永阳镇卫生院
擅长:动脉硬化,心肌缺血,高血压