甲状腺结节的处理,主要看结节的大小和良恶性。
体检发现甲状腺结节,应先判断结节的好坏。甲状腺结节大部分是良性的。如我们常见的结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。直径线小,周围脏器无压迫症状,定期复查甲状腺超声3-6个月观察结节变化即可。结节较大时,可采用手术治疗或介入治疗。超声提示甲状腺结节呈恶性倾斜,无论大小,均须进一步确诊,如诊断为恶性,需及时治疗手术。另外,对于部分有转移的甲状腺癌,手术后,为了防止复发,还需要治疗碘-131。
意见建议:对于甲状腺结节并不主张盲目开刀切除结节。甲状腺所处位置周围血管异常丰富,且涉及器官较多,在手术过程中有被误伤血管或神经的风险。治疗此病最好以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗的,。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。甲状腺结节大多为良性结节,会伴随着患者的吞咽动作随甲状腺移动而移动。临床医生首先要做体格检查,摸甲状腺肿块,看质地、边界、活动情况。还可以做彩超,ct,核磁共振等检查。也可以做创伤性穿刺活检,通过细胞学检查来明确甲状腺结节的性质。甲状腺结节如果出现甲状腺结节,需要及时到医院检查,明确甲状腺结节的良恶性,确定治疗方案。
根据甲状腺结节的性质,主要分为以下几种类型处理:
1、肿瘤结节:恶性肿瘤需手术治疗,微小性甲状腺癌需根据医生检查结果制定治疗方案。良性甲状腺结节出现压迫症状时,建议手术治疗。
2、增生性结节:一般情况不建议手术治疗。胸骨后甲状腺肿、甲状腺结节合并甲状腺功能亢进症、有甲状腺结节压迫症状(如呼吸困难、声嘶、吞咽困难等),需手术治疗。
3、炎症性结节:应接受内科保守治疗。
通常来说,甲状腺结节最好的治疗方法还不能确定。
不同患者的病情不同,所适用的最好的治疗方法也就不同。如果出现甲状腺结节,肿物比较大超过1cm以上,影像学分级四级以上,而且形态不太规则,那么患者可以使用手术切除及时控制病情。如果病情比较轻微,可以使用射频消融,针对小结节进行切除。患者日常注意,少吃辛辣刺激、油腻、高甜类食物。
甲状腺结节确诊的方法主要有两种,具体分析如下:
第一,是做常规的甲状腺彩超,通过彩超可以判断甲状腺结节的大小、密度、形态是否规则、纵横比例是否失调、结节的血流信号等,从而判断出甲状腺结节的良、恶性和病变的性质。
第二,是在甲状腺彩超的指导下,通过病理穿刺,提取一定数量的甲状腺结节,然后进行纤维镜病理检查,确定甲状腺结节的性质。甲状腺结节需要到正规的医院做详细的检查,明确病因后进行系统的治疗。