糖尿病性下肢无力可能由多种原因引起,如下:
第一、糖尿病患者血糖控制不好。血糖高的时候,容易出现腿软。由于血糖水平过高,但不能有效利用,机体处于能量不足状态,很多糖尿病患者在血糖高的时候会出现腿软的症状,但没有典型的“三多一少”症状。
第二、糖尿病人要注意腿软。如果病程较长,必须排除脑血管疾病的问题,如脑梗塞。脑梗死等脑血管疾病发生时,患者还可出现中枢神经系统受损导致的腿无力。
第三、糖尿病人腿软,注意近期饮食。如果近期饮食差、差,可能出现电解质紊乱、低钾,导致腿无力。
糖尿病周期性排尿困难主要有以下原因:
一、糖尿病排尿困难往往提示患者有尿路感染或糖尿病神经源性膀胱,这往往是糖尿病的并发症。尿路感染,即急性膀胱炎、急性肾盂肾炎和排尿困难,是糖尿病的急性并发症。
二、糖尿病持续时间长,血糖常年控制不好,糖尿病病史长的患者有一种神经病。在神经系统并发症中,除了周围神经病变即手脚麻木外,还有另一种植物神经障碍,主要包括支配胃肠道和膀胱的神经受损。
糖尿病患者可能会出现无力现象。
糖尿病患者发生绝对或相对胰岛素缺乏,因此机体摄入的葡萄糖未被细胞充分利用,大部分通过尿液排出体外。为了维持正常的身体功能,会消耗自己储存的蛋白质、脂肪等,身体能量不足会逐渐减弱。另外,糖尿病患者害怕血糖上升,所以控制饮食。减肥过度的话,糖分和卡路里摄入不足,导致低血糖症状,虚弱、头晕、出汗等是明显的症状。严重的糖尿病会导致严重的并发症,如血管损伤、血液供应不足和虚弱无力等。
糖尿病患者食量增加的主要原因是体内的胰岛素。
糖尿病初期胰岛素分泌增加,所需的糖量也会增加。所以要多吃东西来补充,会吃得更多。另外,糖尿病患者不仅吃得多,喝水也多,相对尿量也会增加。但是他人的体重下降,意味着糖尿病患者会出现3比1的症状。糖尿病通常无法治愈,平时要控制饮食,增加体育锻炼。这样可以防止糖尿病的进行性加剧。
糖尿病尿大部分是静脉血糖升高引起的,血浆渗透压相应升高。渗透压升高会出现渗透性利尿。
糖尿病的典型临床症状是3比1,伴有酗酒、多食、多尿和进行性减肥。糖尿病患者多尿的原因是静脉血糖升高,患者血浆渗透压相应升高。渗透压升高会出现渗透性利尿。所以大量葡萄糖从肾脏排出,大量水分从体内流出,引起多尿。随着血糖的升高,从肾小球中过滤出来的尿液中含有大量葡萄糖,其浓度超过了肾小管的重吸收能力。随着最终尿液中葡萄糖的排出,需要带来更多水分,用多尿来表达。
糖尿病患者四肢无力的发生没有特异性。许多原因可导致四肢无力的症状,如下:
1.血糖导致的:糖尿病患者出现肢体无力,可能与糖尿病并发症及伴随疾病密切相关。如果糖尿病患者血糖过高,其血糖控制不理想。糖虽然是能量的来源,但由于缺乏胰岛素而无法转化为能量,会出现明显的四肢无力。
2.并发症导致的:糖尿病患者可出现各种并发症,包括微血管病变、神经病变、糖尿病肾病,甚至眼底病变和糖尿病周围血管病变,可引起明显的四肢无力。如果大血管病变危及糖尿病患者的心脏,导致心功能不全,还可表现为四肢无力;
3.甲状腺疾病导致的:如果糖尿病患者伴有甲状腺功能的疾病,如甲状腺功能减退,也可表现出明显的乏力。