我是乙肝病毒携带大三阳,属于遗传得来的,身体一直正...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是乙肝病毒携带大三阳,属于遗传得来的,身体一直正常就没太在意,但是2012年10月份的时候,有次吃火锅,有点辣,吃完之后经常感觉肝腹部疼痛,当时以为是胃病,吃点胃药,后来疼痛加剧,就于2012年12月27日去医院检查,检查结果如下:

2012-12-27
超声描述:
肝脏大小正常范围值内,包膜光滑。
肝区回声光点尚均匀,肝区静脉显示尚清晰:门静脉内径12mm。
胆囊大小正常,壁厚2mm,胆总管内径4mm。
脾肋间厚49mm,肋下长0mm(平卧位)。
胰腺大小形态正常,光点分布尚均匀。
腹部CDFI示:未见明显异常血流信号。

超生提示:
1.肝脏呈炎症样改变
2.脾脏轻度肿大
3.胆囊、胰腺未见明显异常

乙肝六项定量
HBsAg:41.21
HBsAb:2.00
HBeAg:17.52
HBeAb:<0.2
HBcAb:>100
HBV-LP:5.6

肝功能十项
谷丙转氨酶:188
谷草转氨酶:65
谷草/谷丙:0.4
总胆红素:27.5
直接胆红素:7.3
间接胆红素:20.20
总蛋白:75.8
白蛋白:50.3
球蛋白:25.5
白球比:2.0
碱性磷酸酶:79
谷丙酰氨转移酶:42
胆碱酯酶:6690
总胆汁酸:1.8

甲胎蛋白:2.66

HBV-DNA:2.24E+05
曾经治疗情况和效果:

当时在医生的指导下,吃的是五福滴脂丸和益肝灵滴丸,吃了一个月,疼痛消失,就停药,知道2013年4月初,感觉还是隐约作痛,再次去检查,结果如下:

2013-4-15
超声描述:
肝脏:大小、形态正常,肝实质回声均匀,管道结构显示清晰,肝内未见明显异常回声。门脉主干内径1.0cm。
胆囊:大小、形态正常,内透声好,壁不厚,肝内外胆管不扩张。
胰腺:大小、形态正常,内回声均匀,其内未见明显异常。
脾脏:壁厚4.9cm,实质回声均匀,脾门静脉内径约0.7cm。

超声诊断:
1.脾大
2.肝脏、胆囊、胰腺未见明显异常

总蛋白: 67.1
白蛋白: 44.8
球蛋白: 22.3
白球比例: 2.01
总胆红素: 14.1
直接胆红素: 5.5
丙氨酸氨基转移酶: 52
天门冬氨酸氨基转移酶:31
谷丙酰转移酶: 27
碱性磷酸酶: 77

HBV-DNA:1.04E+7

想得到怎样的帮助:

这次医生建议我做抗病毒治疗,只需要每天吃一片药,要吃三年时间,药名是:恩替卡韦片(维力青),但是我在网上了解的信息是好像会有副作用,在这里,我想咨询以下几件事情:
1.病毒量在三个月会复制这么多吗,从5次方涨到7次方(两次检查医院不一样)?
2.我目前的状况是肝区隐约会通,左肋也会有点不舒服,这种情况应该怎么办比较好?是不是必须要抗病毒治疗了?
3.第二次检查医生说是有肝硬化趋向,情况严重吗?
4.如果必须要抗病毒治疗的话,应该用什么药?吃药抗病毒和打干扰素抗病毒,那种方式更好?
万分感谢!!!!!!!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩淑多 葫芦卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 乙肝还是属于消耗性疾病,很容易疲劳劳累造成复发,临床还是建议合理的保养休息
意见建议:,不要劳累和熬夜疲劳还是问题大的,合理的保肝治疗,定期检查,病毒复制大还是可以考虑抗病毒治疗的
相关问答

乙肝病毒携带大三阳是一种比较严重的疾病,如果不给予治疗,这会对肝脏造成持续性的损害,不仅可以造成肝硬化、肝功衰竭,还有可能引起原发性肝癌的形成,这都是非常严重的病变,都可以造成病人的死亡。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是乙肝两对半检测的一种检测结果,体现的是患有乙肝体内的病毒载量和活动跃程度,即是属于乙肝的范畴,乙肝大三阳不仅属于肝炎而且还是一种情况比较严重的肝炎。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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目前患有乙肝大三阳,可以定期复查肝功,乙肝dna,做肝脏彩超。目前最好的治疗方法就是抗乙肝病毒,对症治疗。注意休息不可劳累熬夜戒酒,不吃辛辣刺激性食物及油腻霉变腌制过期变质食物,不生气,三个月左右复查一次肝功能等及时了解病情及时给予抗病毒治疗观察。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳是会传染的,乙肝病毒DNA复制阳性者是会传染的。是需要加强预防传染别人的,乙肝病毒携带者检查为乙肝表面抗原阳性,患者无症状,肝功能检查正常,乙肝病毒定量检测阳性者可有传染性,阴性者无传染性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒携带者就是体内携带了乙肝病毒,而大三阳则是一种乙肝病毒携带者。具体的治疗方法要综合考虑患者的肝功能和肝脏的形态结构。
肝功能正常,肝组织形态正常,说明已经进入了乙肝的免疫耐受期,一般不需要治疗,只要注意休息,定期复查即可。如果肝脏功能出现异常,说明肝脏的形态结构有问题,说明已经进入了乙肝的免疫清除期,可以选择抗病毒的药物进行治疗,如口服核苷类或干扰素抗病毒。

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乙肝病毒携带者大三阳提示病毒复制活跃,传染性比较强。如果肝功能正常,肝脏超声没有肝脏硬化,肝脏弹性测定没有肝脏的纤维化,处于免疫耐受期。属于乙肝病毒携带者,也就说病情处于稳定状态。

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