糖尿病引起的白内障对视力没有太大影响,不影响日常生活的话,可以暂时不处理。若白内障对视力有很大影响的话,需要手术治疗。
目前常用的白内障手术方式是超声乳化白内障吸入联合人工晶体移植术。糖尿病患者在白内障手术前,应把空腹血糖控制在8mmol/L以下,手术前还应测量裂隙灯、眼压、验光、视力、角膜曲率、角膜内皮、人工晶体等。
糖尿病性白内障是一种代谢性白内障,也就是一种是糖尿病的合并症。
主要有两种,一种是真性糖尿病性白内障,另一种是糖尿病的老年性白内障,另一种是年龄有关性白内障,但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内,重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛,其发展速度很快,晶体会在几天,几周或几个月内彻底混沌,最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂,并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加,血液中的盐含量减少,渗透压降低,水份渗透到晶体中,使得晶体表面的凹陷加深,形成了一种近视。
无论是哪种原因形成的白内障,只要对影响视力大,一般都是需要手术治疗的,但术前糖尿病必须控制好,否则容易感染。而且术后一定要进行眼底检查,必要时做眼底荧光血管造影,如果眼底发生糖尿病视网膜病变,要及时进行视网膜激光治疗。
胰腺炎反复发作会引起糖尿病。
慢性胰腺炎反复发作,胰岛细胞会明显受损,胰岛素分泌减少,肝脏及外周组织对胰岛素的敏感性降低,这也是胰腺炎引起糖尿病的原因。胰腺炎还会引起细胞损伤,如高糖分泌和调节损伤、儿茶酚胺反应缓慢和肝糖异生活性损伤。因此,慢性胰腺炎会引起复发性继发性糖尿病,导致血糖不稳定,经常发生低血糖。急性胰腺炎,甚至重症胰腺炎很少引起糖尿病,90%的胰腺也不能诱发糖尿病。原因可能是胰岛细胞导致胰腺体积小,岛状分散,胰岛B细胞对物能力强。
脑梗塞患者可能伴有糖尿病,但一般脑梗塞不会引起糖尿病。
糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病。糖尿病可能有各种并发症。糖尿病患者长期血糖升高。如果不及时治疗,可能会引发心脑血管疾病,比如脑梗塞。因此,糖尿病患者需要到医院完善相关检查,在医生的指导下,科学规范地应用胰岛素或降糖药物控制血糖。此外,还要适当调整饮食,减少总热量的摄入,达到控制血糖的目的,这样可以预防并发症的发生,从而预防脑梗塞的发生。
糖尿病不是由糖引起的。
很多正常人如果胰岛功能没有问题,是不会引发糖尿病的。很多患者早期胰岛功能轻度异常,血糖处于较高状态。比如正常人的空腹血糖为3.9-6.1mmol/L,而患者的空腹血糖已经超过了6.1mmol/L,如果再吃糖,可能会导致空腹血糖进一步升高到7mmol/L以上,达到糖尿病的诊断标准。糖尿病是由多种原因引起的,如患者自身的胰岛素分泌问题或严重肥胖引起的胰岛素抵抗,这些都与糖的摄入过多没有直接关系。