胆囊息肉进行保胆取息肉不可取,越来越多的证据证明这种手术方式错误的。真正的胆囊息肉是腺瘤性息肉,为癌前病变,如果单纯的取出息肉,病变的胆囊会造成肿瘤转移,严重影响患者的身体健康。单纯的炎性息肉,胆固醇结晶并不需要保胆取息肉,这种息肉为假性息肉,服用药物甚至可以排出。
一般小于一厘米的胆囊息肉是不需要处理的,半年复查一次胆囊彩超。大于一厘米的胆囊息肉,应该切除胆囊,不必担心,就是息肉大于一厘米,大部分也都是良性的。这个是有可能增大、影响消化功能等,严重者可能恶变的。如果有增大或者恶心、呕吐、疼痛等,需要通过手术进行治疗。
主要是先进行全身麻醉,消毒皮肤、铺手术单后在腹部戳孔,是3-4个孔;随后观察整个腹腔,解剖胆囊,分别结扎胆囊管、胆囊血管,将胆囊完整从肝脏上剥离;随后决定是否留置引流管;最后便是取出胆囊,并关腹。
胆囊息肉不能保胆治疗,如果单纯的取出息肉,病变的胆囊会造成肿瘤转移,如果符合或者倾向于胆囊癌前病变的息肉,一定需要手术治疗,只能选择胆囊切除,而不能行息肉切除。
胆囊息肉需要进行手术切除,不能进行保胆取息肉。因为胆囊息肉的发生原因和胆囊炎相关,是由于胆囊壁慢性炎性刺激,局部形成隆起性的病变。另外息肉也会诱发胆囊炎的发作。
胆囊息肉手术后的一周,适量进食牛奶,鸡蛋,肉类等油脂含量稍高的食物,并且由少到多循序渐进。这样利于胆总管内胆汁的排泄,避免胆总管内胆汁淤积而形成胆泥或者胆总管结石的可能。