1、冠心病,不稳定型心绞痛。2、高血压二级极高危。3、...

匿名 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1、冠心病,不稳定型心绞痛。2、高血压二级极高危。3、二型糖尿病。4、脂肪肝。5、胆囊结石、胆囊炎。6、高甘油三脂血症。
曾经治疗情况和效果:

与2013年5月21日在宁夏总医院做心脏支架手术,术后各方面正常,27日出院,两周后出现浑身没劲、嗜睡、没食欲。现在所吃药物有阿司匹林肠溶片一片/天;硫酸氢氯吡格雷片2片/天;琥珀酸美托洛尔缓释片一片/天;硝苯地平控释片一片/天;阿托伐他汀钙片2片/每晚;

想得到怎样的帮助:

急求患者怎么才能消除以上不良症状?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘奎河 邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:心血管,泌尿
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问题分析: 你好: 冠心病不同的临床类型、临床发作程度不同治疗方法有所不同,目前应用最广泛的介入治疗术就是经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。外科治疗:冠心病外科搭桥手术(CABG)。gxb=冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯、
意见建议:药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。
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黄志英 护士 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病,肝炎,精神神经疾患
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问题分析: 你好,你的病种很多,要完全根治是不大可能,但要注意控制症状,注意调理。浑身没劲、嗜睡的多休息,补充营养,少量多餐。
意见建议:建议在医生指导下服用,观察用药反应,注意饮食调理,忌食含糖食物,进低盐清淡易消化饮食,保持心情愉悦,情绪稳定,多休息,定期复查,定期监测血压变化。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化,管腔内膜增生,管腔逐步狭窄,造成心肌供血不足,您在在运动量增加的情况下,会出现胸闷、胸痛等心绞痛症状。建议您还是需要及时到医院做个详细的检查,看看病情的严重,对症治疗。一般都是使用阿司匹林肠溶片,如不能耐受,可以换潘生丁,氯吡格雷等药物治疗。硝酸甘油或速效救心丸最好随身携带。同时,少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物
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相关问答

治疗不稳定性心绞痛主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗等。主要有抗血栓、抗心肌缺血、降脂、改善预后等。抗血小板疗法(阿司匹林,硫酸氢氯吡格雷,西洛他唑),抗凝剂(黄达肝葵钠,比伐卢丁)。
目前常用的抗心肌缺血药物有:硝酸盐类药物、镇痛剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等。其它的药物有:血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂(ACEI不能承受)。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不稳定型心绞痛是冠心病的一种表现,常表现为胸痛、心电图短暂性改变、心脏标志物异常等。
心绞痛是冠心病发作时比较常见的类型,由于不同的发作表现不同,很多人不容易发现,不稳定型心绞痛胸部不适的性质与典型的劳力性心绞痛相似,通常程度更强一些,经常被描述为疼痛可持续长达30分钟,偶尔可以将患者从睡眠中痛醒。
心绞痛发生的频率、严重的程度和持续时间的增加,出现静息型和夜间型的心绞痛,胸痛放射至新的部位,发作时有出汗、恶心、呕吐、心悸和呼吸困难等,也是不典型心绞痛的典型表现。

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冠心病不稳定型心绞痛辅助检查通常是心电图检查。
心电图是一种最简便、最实用的方法,它可以检测到st段的水平或下斜向下移动,还可以观察到t波反转。最关键的是,在出现心绞痛症状的同时,心电图通常会发生变化,而在疼痛消失后,心电图也会随之发生变化。这是心绞痛的一个重要指标,还可以通过化验血液、心脏彩超、心脏核素、冠状动脉造影等进行检测。

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通常情况下,不稳定型心绞痛患者要做心电图检查、心脏超声检查等检查。具体情况分析如下:
心电图检查:不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现,不稳定型心绞痛患者做心电图检查时,可能会显示为ST段下移,T波倒置情况。
心脏超声检查:不稳定型心绞痛患者需要做心脏超声检查,以判断心脏房室大小,识别运动情况,心脏结构异常情况。

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治疗不稳定心绞痛,有三方面内容:
1.非药物,以生活方式调节为主。包括清淡饮食、控制体重、戒烟限酒、适度锻炼、保持乐观的态度等。
2.药物治疗、不稳定性心绞痛病人需要长期使用抗血小板药物阿司匹林和抗心绞痛药物美托洛尔(比索洛尔)。心绞痛病症发作期应加服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等降脂药物。
3.介入治疗,对有冠脉狭窄过多的心绞痛病人应及早进行血运重建,并采用球囊扩张或者支架植入等方法来改善心肌供血不足。

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不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面:
1.初发劳力性心绞痛:一种新发的心绞痛,持续时间为2个月。
2.静息型心绞痛:静息型心绞痛是一种常见的症状,一般是在睡眠和静息的时候,如果服用硝酸甘油,会持续很长的一段时间。
3.梗塞后心绞痛:心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。
4.变异性心绞痛:在休息或正常运动时,心电图显示ST段临时升高。

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