高血压、美尼尔氏综合症是临床上的两种疾病,但之间通常没有必然联系。
美尼尔氏综合征,也叫梅里埃病,特点是突然发作、反复发作,以中老年人居多,发展较快,并伴有眩晕症,主要表现为在海上航行时,出现站立不稳、恶心、呕吐、出汗、耳鸣、听力下降、耳聋、不敢睁眼、不敢翻身等。而高血压是一种临床综合征,表现为体循动脉血压升高,并伴有心脑肾等脏器功能或器质性损伤。需要注意的是,美尼尔氏综合征在劳累、激动情绪下或者睡眠不佳受凉等情况下容易诱发,在急性发作的时候可能会出现血压暂时性的升高现象,
临床应针对病因采取对症治疗,如服用降压药、止呕药等,同时积极治疗原发病或并发症。此外,工作之余多做抬头的动作、加强颈部肌肉锻炼、注意颈部保暖,床垫不宜过软等均可有效缓解颈椎病的症状。眩晕、呕吐是颈椎病临床常见症状,多是由于颈部慢性劳损或低头伏案过久,或伴发颈椎病、高血压、低血压、低血糖等疾病所引起。
眩晕加呕吐临床上多以脑血管疾病多见,其中的缺血性脑血管疾病最多,主要是指后循环的缺血,或者是后循环的梗死。一般主要是由于双椎或者是基底动脉的血流速度减慢,或者是血管发生闭塞,出现脑干或者小脑缺血的症状。
梅尼埃病、前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕等。一些前庭系统疾病可同时累及前庭外周和前庭中枢。另一些疾病可能影响脑干内前庭神经根,是前庭中枢系统和前庭外周系统症状转换的区域。病因有可能是血管性、自身免疫性、炎症、肿瘤、中毒或创伤等。使用活血化瘀、改善微循环的药,患者心情放松,对提高治疗效果很重要。
右侧躺眩晕考虑为良性阵发性位置性头晕。这种眩晕持续时间很短,数秒钟不超过一分钟。每次发作的时候都特别有规律,都是某种特定的体位而诱发。病人卧位向右侧翻身时出现了眩晕,若是视物旋转,考虑可能为右后半规管出现了问题,这种疾病需要就诊于神经内科。
颈椎病造成的眩晕常合并呕吐等症状。对于既往未诊断为颈椎病的,首先进行颈椎间盘CT或颈椎正位、侧位、双斜位的X片检查,以明确呕吐原因。如确诊为颈椎病,一般采用止眩晕、抑酸、护胃、止吐等相应治疗方法。应卧床休息、注意起居饮食、保护颈椎。