一般情况下，右肾结石伴积水是否严重需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：
如果患者只是轻微的肾脏积水，肾脏的功能并没有受到比较严重的影响，此时，患者的症状通常不算严重。但是，如果患者肾脏积水的情况比较严重，肾脏皮质会越来越薄，此时，患者的病情则较为严重。如果患者没有及时对肾结石进行处理，可能会导致积水进一步恶化，甚至可能出现合并感染。因此，出现了右侧肾脏的结石，需要尽早治疗，以免病情进一步发展。
通常情况下，肾结石伴肾积水如果出现了疼痛和发热的症状，严重。具体情况分析如下肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致，患者一般会出现腰痛、血尿、尿急、尿痛等症状，肾结石伴肾积水的患者如果出现了疼痛和发热的症状一般说明病情加重，因此肾结石伴肾积水如果出现了疼痛和发热的症状，严重。患者可按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。当病情严重时，患者还可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行治疗。
肾结石伴随着肾积水，这也很可能是肾结石引起的尿液储存引起的反应。有必要使用采石药物来调整。长期肾积水易引起肾功能，及时治疗则依具体症状而定控制，手术必须在特殊情况下进行，以调节肾结石和肾积水，这可以缓慢改善症状。
对如此大肾结石，建议可采用体外震波碎石的方法。
体外震波碎石其指征为2cm以下结石均可考虑，经过高能冲击波的聚焦，结石可被裂解为粉末性的或者细沙状的，能有效地促进结石流出。所以在诊断时需要根据不同类型的患者分别进行治疗，这样才能够保证病人得到更好的治疗效果。如此大的结石，可能会分成1~2次打碎结石，建议碎石之后要多喝水、服用排石药物，服用α受体阻滞剂，消炎药等，能有效地防止感染和减轻水肿，促进结石排出，碎石后建议饮水量应在两千毫升以上，从而有效地降低结晶成石现象，促进结石的排泄。
正常情况下，2mm的肾脏结石属于很小的一种，大多数患者都可以自行排出，对于2mm的肾结石，可以多饮水，多排泄，多做锻炼，这样才有机会自行排出。如果孩子患有2mm的肾脏结石，建议做常规的体检。2mm的肾脏结石长期不排泄，体积会慢慢变大，因此需要明确造成这种情况的原因，并根据原因进行积极的治疗和预防，避免孩子的肾脏结石反复发作，从而达到治愈的目的。
肾结石15毫米通常比较严重建议患者积极治疗，具体分析如下：
15毫米的肾结石很严重，可能会造成肾积水、肾感染，严重的会影响到肾功能，最后会出现肾衰竭。这种结石一般不能靠服用药物排出，需要用体外震波碎石或输尿管软镜激光碎石来清除结石，然后服用金钱草冲剂、肾石通颗粒、排石颗粒等，连续使用两到四个星期，结石就会被排出。
