慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(CEP)又称为迁延型嗜酸粒细胞增多症、慢性粒细胞性肺炎。慢性嗜酸粒细胞性肺炎,也叫迁延性嗜酸粒细胞增高。这种疾病在30-40岁之间发生,女子比男子多一倍。原因不明,一般认为是自身免疫性的,也有可能是因为寄生虫感染,比如钩虫,蛔虫,或者是药物导致的过敏。临床调查显示,有1/3至2/3的病人有特异体质、变应性鼻炎或鼻息肉的历史。超过2/3的病人以前没有过支气管哮喘。在发病前几个月,可能会有支气管哮喘,也可能是在发病的时候,会有支气管哮喘的症状。
慢性嗜酸性粒细胞肺炎,主要是因为结核和真菌的感染,主要使用泼尼松来进行治疗,大部分患者经过治疗之后,6小时以内会退热,而呼吸困难,咳嗽的症状会在24~48小时得到缓解,2~3天内低氧血症得到缓解,x线在1~2周改善。等到患者的症状逐步缓解,肺部症状也有了明显的好转之后,可以减少泼尼松的使用量,一般整个的疗程在4~6个月。
患有慢性嗜酸性粒细胞性肺炎时,治疗之前先要弄清楚引发嗜酸性粒细胞增多的主要原因,例如细菌、结核真菌以及结节病,都有导致嗜酸粒细胞增多。因此治疗的时候要找对病因,才能做到对症治疗。其次,可以使用糖皮质激素来减轻变态反应,患者经过变态反应治疗之后,能够减少呼吸困难的发生,必要的情况下也可以吸氧或使用呼吸机来辅助治疗。
要去检查查找原因,嗜酸性粒细胞百分比偏高多见于过敏性疾病、皮肤病、血液病及某些传染病和肿瘤等可以结合自身的临床症状,咨询医师,单凭一个正常值偏高还不能确定是什么疾病。
嗜酸性粒细胞偏低,常常见于伤寒和副伤寒的患者。还可以见于长期应用肾上腺皮质进行治疗皮质激素治疗的患者,或者是一些处于应激状态,比如大面积烧伤或者手术以后的病人。
嗜酸性粒细胞的正常值范围是在0.5%-5%之间。嗜酸性粒细胞增多,主要的危害是由疾病引起,比如过敏性的一些疾病,支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏,血管神经性水肿、寄生虫病、血吸虫病、蛔虫病、钩虫病,这些都会引起嗜酸性粒细胞的增高,还有一些皮肤病,比如湿疹、银屑病,血液性疾病,比如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤,恶性的一些肿瘤比如上皮系肿瘤肺癌等。