脑血栓形成能治好吗

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脑血栓形成能治好吗
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  一、急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。   1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂,但量不宜过大,时间不宜过长,以防脱水过度导致血容量不足和电解质紊乱等。   2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环:500ml一次静滴每日一次,8~10天为一疗程。也可以用706代血浆用法相同。   3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。   4.溶栓:①链激酶:初次剂量为50~100万加入生理盐水100ml内,静脉半小时滴完,维持量为60万U溶于葡萄糖液250~500ml内静脉6小时滴完,4次/d,24小时内维持用药,直到病情不再发展为止,但一般不超过7天。②尿激酶:第一天用1万~3万,分2~3次加入葡萄糖液内静滴,1~2周为一疗程。用药期注意出血倾向,1~2年内用此药者不宜再用。有出血素质、低纤维蛋白原血症、败血症、空洞型肺结核、严重肝病、心内膜炎及近期内有出血者忌用。应用链激酶时应作过敏试验。   5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。用药期间也须严密注意出血倾向,出血性疾病、活动性溃疡、严重肝肾疾病、感染性血栓及高龄者忌用。①肝素:12500~25000U,溶于10%葡萄糖液500~1000ml内,静滴1~2天,以后根据病情掌握使用。②双香豆素:同时口服,第一日200~300mg,以后维持量为50~100mg/d,治疗天数以病情而定;③新抗凝:口服,第一日20mg,第二日16mg,以后用4~8mg/d维持量。此外,临床上还有用蛇毒制剂、藻酸双酯钠等等。   6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。常用的药物有:罂杰碱30mg口服或肌注2~3/d,或60~90mg加入5%葡萄糖500ml内,静滴,1次/d。还可应用环扁桃酯、已酮可可碱、倍他定等。也可使用钙离子拮抗剂,以防止继发性血管痉挛,如尼莫地平40mg,3次/d;西比灵5~10mg。1次/晚。   7.其他:除上述治疗原则外,本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。后者将自体血液100~200ml经过紫外线照射和充氧后回输给自身,每5~7天一次,5~7次为一疗程。   中药以补气、活血、通络为治则,常用补阳还五汤和丹参等。同时使用脑腹康、r氨酷酸和胞二磷胆碱等,有助于改善脑代谢。   本病也有应用手术治疗者,如颈内动脉颅外段血栓切除术,或颅内一外动脉吻合术。但疗效不佳,近几年应用较少。也有应用颈动脉腔内血管形术。如系颈椎病骨质增生所致者可行骨刺清除术和颈椎侧前方减压术等。   在治疗过程中,将血压维持适当水平,不宜偏低。对瘫痪肢体,应早期进行被支活动及按摩,以促进功能恢复,并防止肢体挛缩畸形。   二、恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。   此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止复发。
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相关问答

脑血栓形成通常通过观察症状进行识别。
在日常生活中识别血栓,主要依靠临床表现,如颈内动脉闭塞综合征,病灶侧的Horner征或病灶侧的Horner征,颈动脉搏动减弱,颈部血管杂音,偏瘫、偏麻、失语。如果是大脑中动脉闭塞综合征,还会出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、意识感觉障碍、失语等症状。大脑前动脉闭塞综合征、对侧中枢性的面舌瘫、尿潴留、尿急、精神障碍等。

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脑血栓形成的原因有很多,最重要的根本原因是动脉粥样硬化,其他异常的血液状况,如血小板增多,红细胞增多也可能导致脑血栓形成,而且往往由于脑血管痉挛也可能导致脑血栓形成。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血栓形成是脑梗死,有些人在晕厥发作前有短暂性脑缺血发作,有些人没有任何发病的预兆。脑血栓形成前,有四肢麻木、运动无力、言语不清、眩晕、视力模糊等症状。经常在睡眠或清晨发作,肢体活动或不能活动,言语模糊或失语症,饮水窒息。大多数患者没有或轻度意识障碍。

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可以多吃蔬菜、水果:应选择低脂饮食,可多食用蔬菜和水果,蔬菜和水果维生素含量较高,可防止动脉硬化,肉类的选择可以避免猪、牛、羊肉等红肉,对动脉血管不利,应多食用鸡肉、海鲜、鱼类等白肉,含不饱和脂肪酸、蛋白,对身体有利。

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需要去医院的神经内科住院治疗,通常应用软化血管等药物输液治疗,也可以配合应用营养脑神经以及营养脑细胞等药物治疗。平时要注意不要吃脂肪和胆固醇含量高的食物,可以多吃些蔬菜水果。

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脑血栓可以吃花生的,花生味甘性平,哟健脾养胃,润肺化痰的功效。花生中含较多的不饱和脂肪酸、蛋白质、微量元素、维生素等营养成分,其中多不饱和脂肪酸具有降低胆固醇和甘油三酯、软化血管、抗癌、抗辐射、促进记忆等作用。每天吃适量的花生对脑血栓有一定的改善作用。要控制动物脂肪的摄入,多吃新鲜的蔬果,其中的维生素C可调节胆固醇代谢、防止动脉硬化,同时增加血管的致密性。

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