特发性肺纤维化请问传染吗

会员1141360 已回复
特发性肺纤维化请问传染吗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
已帮助用户: 165823
指导意见:你好!肺纤维化病因一般多见于慢支,结核,免疫系统疾病,药物,还有特发性肺间质性纤维化等等。如有结核病史,有可能传染,一般情况下,单纯的肺纤维化传染的机会比较小,请不要担心
有用0
关注
朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:这种疾病是一种比较严重的疾病,可以结合中医治疗,健脾补肾,开胸顺气,活血化瘀,可能有一定疗效。
有用0
关注
张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
已帮助用户: 185083
指导意见:你好,纤维灶就是肺组织纤维化的意思,考虑是肺部以前有疾病发生纤维增生... 单纯的肺内纤维灶是不会引起什么症状的,也不需要刻意治疗
有用0
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
已帮助用户: 93896
  本病病因未明,弥散性肺间质纤维化局限于肺部。Hamman和Rich分别于1935年和1944年首先报道数例,均属急性型,进展急剧,在6周至半年内死亡,故又名Hamman-Rich综合症。本病多在40-50岁发病,男性稍多于女性,是遍及全世界的疾病,近10年来发病率及病死率皆升高,绝大多数为慢性型,发病年龄越高,病程越长。急性型罕见。近年多数学者认为系自身免疫性疾病,可能与遗传因素有关。   IPF病因不明,发病机制亦未完全阐明,但已有足够证据表明与免疫炎症损伤有关。不同标本所显示的免疫炎症反应特征不尽一致(表1),周围血所反映出的是免疫异常比较突出,而支气管肺泡灌洗液显示炎症反应为主,而肺局部组织的异常又有所不同。因此在评估各种研究资料需要考虑到这种差异。

                                                             表1 IPF免疫炎症特征

血液 灌洗液 组织
免疫
  高γ-球蛋白血症 IgG 浆细胞
  自身抗体
    抗核抗体 - -
    类风湿因子 - -
  可溶性免疫复合物 (可溶性免疫复合物) (可溶性免疫复合物)
  C3增高 - -
  致敏淋巴细胞
    核产物 -(淋巴细胞) 淋巴细胞
    胶原 - -
炎症
  急性期反应蛋白 活化巨噬细胞 肺泡内巨噬细胞
  活化中性粒细胞 (中性粒细胞)
  活化嗜酸性粒细胞 (嗜酸性粒细胞)
    肥大细胞
  综合近年来的研究,关于IPF发病机制及其过程概括如下:①某种未知抗原激活B细胞,产生Ig并形成免疫复合物,进而刺激和活化肺泡巨噬细胞。这一免疫反应在肺局部,如果肺泡壁B淋巴细胞也产生抗体,则肺泡壁的某些成分可能会被错误地识别为异物。因此有人认为IPF可视为自身免疫性疾病。但IPF患者T细胞的变化及其作用不明确,仅B细胞参予不足以证明其为自身免疫性疾病。②活化的肺泡巨噬细胞释放多种介质,除蛋白水解酶、胶原酶、反应性氧代谢产物和某些细胞因子直接损伤肺细胞、细胞外基质、基底膜等结构外,尚有与纤维化形成密切相关的介质包括纤维连接蛋白(fibronectin,FN)、肺泡巨噬细胞原性生长因子(alveolar macrophage derived growth factor,AMDGF)、血小板衍生生长因子(platelet derivedgrowth factor,PDGF)和胰岛素样生长因子(insulinlike growth factor,IGF)等,它们能吸附成纤维细胞,并刺激其增殖,以及介导胶原基质收缩。③在肺泡巨噬细胞释放的IL-8、TNF等介导下中性粒细胞向着肺泡趋化、聚集和活化,形成以中性粒细胞比率增高(20%)为特征的肺泡炎,而中性粒细胞炎症反应又释放一系列介质,引起或加重肺损伤与纤维化。④成纤维细胞增生和产生胶原是本病的重要环节和结局。正常人成纤维细胞生长存在精确的调控,如前列腺素E2、成纤维细胞移动抑制因子等均属于负调节因子。另在IPF发现一种编码PDGF的C-sis基因,与转移性病毒癌基因V-sis非常相似。因此IPF的发生是否代表了成纤维细胞的负调节失效、抑或成纤维细胞的"肿瘤性"增生,是十分饶有兴趣的问题。虽然有人发现IPF患者肺间质胶原的合成速度或总量并无增加,但Ⅰ型胶原增加、Ⅰ型胶原对Ⅱ型胶原的比率升高。因为Ⅰ型胶原是一种高张力强度、低顺应性、呈平行排列的交叉带状纤维,它的增加足以解释IPF的形态和生理学改变,而不论胶原总量增加与否。   IPF早期或急性期病理改变主要为肺泡炎。可见肺泡壁和间质内淋巴细胞、浆细胞、单核细胞、组织细胞和少数中性及酸性粒细胞浸润。肺泡腔可以不累及,但也可以有细胞和纤维蛋白渗出,包括脱落的Ⅱ型肺泡细胞和巨噬细胞。肺泡间隔可有网硬蛋白增生,但尚少纤维化。随着疾病发展,炎症细胞渗出和浸润逐渐减少,成纤维细胞和胶原纤维增生,肺泡壁增厚,Ⅰ型肺泡细胞减少,Ⅱ型肺泡细胞增生,肺泡结构变形和破坏,并可波及肺泡管和细支气管。后期呈现弥漫性肺纤维化,气腔(肺泡、肺泡管、细支气管)变形,扩张成囊状,大小从1cm至数cm不等,谓之“蜂窝肺”。本病肺泡-毛细血管膜可以有不对称性或偏心性增厚,肺毛细血管床减少。但是IPF病理上无动脉血管炎或肉芽肿病变;有之,则应考虑结缔组织病或其它间质性肺病。
有用0
相关问答

预防特发性肺纤维化,就是间质性肺炎的一种。特发性肺纤维化是一种必须引起重视的致残性疾病,其特征是进行性、运动性呼吸困难、胸闷加重、每年加重。虽然没有办法根治,但是可以通过一些方法来控制,使病人的病情得到改善。临床上以呼吸困难、乏力、缺氧、胸闷、气短,口、唇、指之间呈紫色。这种病的预后很差,5年左右的生存率是个位数,因此应及早诊断和治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

特发性肺纤维化是指IIP中的一种间质性寻常性肺炎,在IIP中最为常见。病变局限于肺部,引起弥漫性肺纤维化,导致肺功能受损和呼吸困难。这种疾病有许多名称,包括Hamman-Rich综合征、纤维化肺泡炎、隐源性纤维化肺泡炎和IIP。IPF已被确立为一种独立的疾病,其临床演变规律、对治疗的反应和预后均与其他类型的IIP有显着差异。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

特发性肺纤维化会导致呼吸困难、咳嗽、咳痰等不适症状。如果病情发展到一定程度,就会出现乏力、消瘦、食欲下降、关节疼痛等全身症状,在急性期还会出现发烧。特发性肺纤维化是一种慢性进行性肺间质病变,是一种常见的中老年人。如果发现了特发性肺纤维化,建议在医生的建议下服用相应的药物,在恢复期要严格戒烟,如果身体状况允许,可以适当的进行体育锻炼。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

特发性肺纤维化通常有干咳和劳力性气促等临床表现。发作性的干咳及气促会随着肺纤维化的进展而加剧,病情的发展程度在不同的人群之间存在着显著的差别,在几个月到几年后会发展成呼吸衰竭和肺部疾病。发病后的平均生存期为2.8到3.6年,一般不会出现肺外的症状,但是会出现食欲减退,体重减轻,消瘦,无力等。体格检查显示呼吸速度较快,80%以上患者在两肺底部及吸气晚期Velcro啰音,20%到50%是指状指。后期会有呼吸衰竭、肺心病等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

特发性肺纤维化包括特发性和肺纤维化两部分内容,肺纤维化是一种病理过程。特发肺纤维化具有以下特征:
1、好发于中老年,男性多于女性,50岁以后发病较多,发病原因不明,发病隐蔽。
2、临床表现为剧烈的咳嗽及剧烈运动后呼吸困难,患者的平均存活期为3年,其病死率高于大多数肿瘤。
3、高分辨CT诊断,肺内多发蜂窝、网状、结节影,不典型的应行肺组织切片。
4、目前尚无有效的肺移植手术。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

特发性肺纤维化的症状有呼吸困难、咳嗽、浑身乏力等。比较常见的体中会出现口唇发紫、胸廓扩张等。要及时观察自身的症状以及体征到医院做相关的治疗,以免病情严重之后会导致呼吸衰竭,从而危及到生命健康。通常患者出现呼吸困难时,主要是会导致呼吸的速度越来越慢,但是不会出现端坐呼吸的现象。在咳嗽咳痰的早期会伴有少量干咳或者痰液,这主要是痰液会出现脓性炎症,因此要及时把炎症去除。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。