结石卡在尿道管上了,右侧输尿管末端见点状高度度伴右...

会员22980102 21岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
结石卡在尿道管上了,右侧输尿管末端见点状高度度伴右侧肾盂输尿管扩张,左肾里面见点状高密度、膀胱前列腺精嚢腺末见明显异常,所见肝脾胰腺胆囊末见明显异常,后腹膜末见明显肿大淋巴结
曾经治疗情况和效果:

右侧输尿管末端结石右侧肾盂输尿管扩张,左肾结石,

想得到怎样的帮助:

吃排石药是否可以排石,还是说去医院碎石

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 肾结石的病因很多,有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素等等。
意见建议:一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。
相关问答

通常情况下,肾结石卡在输尿管会形成梗阻。具体情况分析如下:
肾结石一般是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,机体代谢性改变、饮水少等因素都有可能患上此疾病。一般来说,肾结石落在输尿管里,会形成梗阻,卡在输尿管里,如果结石比较小,可能不会卡太久,结石可能会被尿冲入膀胱,如果结石和管径差不多,就会卡在输尿管里,形成急性梗阻,引起腰痛、呕吐、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等症状。可以通过药物促进结石排出,严重的可能需要体外碎石,甚至需要手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石进入输尿管可引发输尿管结石,输尿管绞痛病症,可有血尿,多在肾区出现叩痛,腹部具有压痛点,彩超检查可诊断,可以碎石治疗,通常卡在输尿管的起始部位,入骨盆狭窄部位,和输尿管的膀胱壁内段,要就诊碎石中心诊治,做好护理,预防感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管末端结石症状通常会剧烈的疼痛,输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管末端的结石,最主要看输尿管末端距离膀胱开口处有没有狭窄。如果既没有狭窄,也没有息肉增生,膀胱出口也好,在多饮水,多运动的情况之下,基本都可以顺利的排出来,不需要手术治疗。如果输尿管末端的结石,卡压的时间比较长,息肉增生,输尿管的膀胱开口处狭窄,导致结石没法继续往下走,排石就相对困难一点。有一部分的人可能需要手术的治疗,才能够把输尿管末端的结石处理掉。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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肾结石卡在输尿管上段可以在医生的指导下使用以下办法,具体分析如下:
如果肾脏结石在输尿管上段,那就说明肾脏的结石正在缓慢的向下移动,但是因为体积过大,如果不及时治疗的话,很可能会导致肾脏的炎症,肾衰竭。可以通过泌尿系统逆行造影来确定结石有没有间隙,如果有间隙,可以进行输尿管镜取石。如果没有间隙,可以选择体外冲击波碎石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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可以口服一些解痉的药物来治疗,注意多饮水,保持每日尿量超过2000ml,平时多运动,协助结石排出。输尿管膀胱段是输尿管生理性狭窄中最窄的地方,可以行输尿管镜联合钬激光粉末化碎石后,小碎石经尿液排出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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