肺结核传染性是比较强的，肺结核菌，主要通过飞沫传播，如果近距离接触，或者接触肺结核的痰液、血液会有互相传染的可能，如果积极治疗后结核菌杀死了，传染性会明显减少。
如果为痰阳性肺结核，需要隔离治疗，判断是否感染取决于痰抗酸杆菌检查。如果检查发现结核杆菌，表明痰呈阳性，需要隔离治疗。此外，需要选择当地结核病防治医院进行治疗，主要是使用抗结核药物。
一般情况下，肺结核用药多久不传染需根据实际情况来判断，具体内容如下：
肺结核具有极高的破坏力和极高的感染力。肺结核要及时进行治疗，主要是用药。如果使用的是抗结核病的药物，那么第一个月的感染率会降低80%到90%。但是这并不意味着它就没有了感染力，所以家属和亲友要尽可能的降低感染几率，避免与肺结核病人过于亲近。咳嗽三个多月，如果痰液中没有结核杆菌的话，就会出现低感染率。如果患有肺结核，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
肺结核在活动期传染性很强，尤其是活动期排痰的。而不是感觉症状和影像学来确定传染性。如果痰检结核分枝杆菌或抗酸杆菌，则有传染性。如果痰检呈强，这说明痰中还有大量结核杆菌，传染性很强。
传染性肺结核诊断标准，是否为流行病学家庭，有无明确接触史，有无咳嗽，发烧，盗汗等症状，结合影像学特点看肺部是否有阴影，进行排它诊断。处理原则是先进行药物控制，再进行对应的手术治疗。
