帮助我好吗?老人自半年前无明显诱因出现发热,体温在37.5至...

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老人自半年前无明显诱因出现发热,体温在37.5至38.5度之间.伴有周身乏力,咳嗽 咳痰不明显,无胸闷 气短.血沉快为51mm/H.且在午后发热明显,尤其是在半夜.且在结核感染T细胞斑点试验为阳性,怀疑为结核病.在痰检和PPD检查中未发现有结核病.除发热外并无明显肺结核病症状.三年前曾B超检查出左腿关节窝(内侧)中发现有囊肿.在不用药时出现腿疼,用下述激素药后腿疼减轻.且用结核药时(无激素)腿也疼.在传染病医院治疗一段时间后发烧明显有所改进.但回家后第二天就又发烧.目前,按肺结核常用药治疗,并且用有地塞米松 泼尼松片 等激素类药物.麻烦大夫指出是哪种病.
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牟晓东 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:擅长泌尿系统疾病诊治,膀胱,前列腺疾病的诊治,治疗...
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根据您描述的症状,患者半年前出现午后低热伴乏力,血沉增快,结核菌素试验阳性但痰检阴性,且使用激素后症状缓解,需高度警惕结核性关节炎或骨结核的可能。
首先,虽然痰检和PPD试验未明确诊断,但患者具有结核中毒症状(午后低热、乏力),且对激素治疗反应良好,支持结核病的诊断。结核杆菌可能通过血行播散至关节(如左腿关节窝),导致慢性炎症和囊肿形成,而非典型肺结核。
其次,患者左腿关节窝囊肿伴疼痛,使用激素或抗结核药物均可减轻症状,提示关节内存在活动性结核病灶。建议进一步完善关节超声、MRI或关节穿刺液检查,以明确诊断。
治疗上,需继续规范抗结核治疗,同时联合非甾体抗炎药缓解疼痛,避免自行停用激素以防病情复发。定期复查血沉、肝肾功能及胸部CT,监测病情进展。若关节症状持续,必要时考虑局部抗结核治疗。
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发烧38度降温可以用温水擦拭身体,使得蒸发带走身体一部分热量,缓解不适的症状;也可以洗个热水澡达到降温的目的;如果还伴有咳嗽、流鼻涕的症状等,可以到医院查明病因。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,头晕、发热可能会因为感冒发烧而导致病症出现,建议可先喝些退烧药和感冒药以减轻病症,并到医院采取相应措施进行处理,在平时外出时注意保暖以免被风吹到着凉,同时也要做到均衡搭配饮食,不盲目食用荤菜或素菜,应适量喝水以补充人体需要的水分和维生素,若头昏发烧属于气血亏虚所致,可服用八珍胶囊或人参归脾丸进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

细菌、病毒、支原体等都是导致儿童出现急性发烧的主要因素,除了发烧,还会出现呼吸道感染等症状,出现鼻塞、流涕、咽痛、咽痒、耳痛、咳嗽、喘憋等症状。消化道感染会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。尿频、尿急、尿痛等是泌尿系统感染的症状。如果是神经系统感染,则会导致精神上的异常,常见的症状有烦躁、精神萎靡、嗜睡、抽搐等。此外,在某些急性传染病中,也会出现特定的皮疹及相关的临床症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,小孩经常发热可能是以下原因:
小孩经常发热可能是先天性心脏病、甲状腺功能亢进症、唐氏综合征、急性呼吸道感染、胃肠道感染等,或者是缺少微量元素(、维生素AD等造成的,需要到医院进一步检查并治疗。
家长应该让患儿适当到户外活动,加强体格锻炼,饮食宜清淡、易消化、富含营养,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩在发烧的时候,通过推拿只能缓解症状,可以推前臂内侧正中,家长在推的时候要使用中指,反复的推300次,然后再推开天门50次,也可以在前臂,侧齿右小拇指,推100~200次。但是发烧,还是要给小孩吃一些颗粒进行退烧。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,宝宝手脚发热可能是正常现象、感冒、积食等原因。具体分析如下:
宝宝体温中枢发育还不是很完善,身体各部分有的时候温度并不是完全一样,可能会出现手脚发热的情况,属于正常现象。宝宝手脚发热也可能是感冒导致的,需要测量体温。此外,宝宝手脚发热也可能是积食,家长可以遵医嘱给孩子使用妈咪爱进行治疗。家长日常要合理喂养宝宝,可以让宝宝适当晒太阳,提高免疫力。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。