保持呼吸道通畅及合理给氧是提高血氧浓度,减轻脑损伤的关键。维持血糖在正常范围。严密监护孩子的呼吸,心率,血氧饱和度,血压等。控制惊厥保持孩子侧卧位,避免声光刺激,操作轻柔。降低颅内压控液体入量。
新生儿缺氧缺血性脑病是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变,是新生儿窒息重要的并发症之一,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。治疗原则以控制惊厥和脑水肿、对症及支持疗法为主。给氧、改善通气、纠正酸中毒、纠正低血糖。
新生儿缺氧缺血性脑病的原因有:
1.围生期窒息:包括产前、产时和产后窒息,宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈。
2.呼吸暂停:反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。
3.严重肺部感染:新生儿有严重呼吸系统疾病,如严重肺部感染,也可致新生儿缺氧缺血性脑病。
缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病发病的核心,最重要的病因是围生期窒息。
脑病治疗可以进行吸氧,抗感染,对症治疗。只要及时治疗,不会引起后遗症的情况。密切观察疾病的治疗进展情况,如果出现病情加重,建议需要进行转院,防止病情恶化,注意加强头部的护理。
新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法就是给予一些药物,适当的限制液体入量和控制脑水肿,如果存在惊厥,颅内压高压的表现,要给予甘露醇降颅压,可以减轻脑水肿,如果出现惊厥,可以选用镇静药,要时刻观察血糖,尽量保证血糖在正常范围之内的高水平,可以降低脑损害,同时还需要控制热量,维持营养,必要的时候要控制感染。
要警惕缺血缺氧性脑病,引起的神经系统功能改变,从而出现相对应的症状,需要明确有没有其他方面的问题,评估血管的变化情况,评估评选的变化情况,确定是否需要进行相关方面的功能改变治疗,目前的综合的治疗过程,需要保证孩子的生长发育,保证孩子营养物质的补充,同时要尽量的活动孩子的肢体,保证孩子的神经功能康复。