阳痿是由什么原因引起的?

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阳痿是由什么原因引起的?
参考:【病 因】

  阳痿多数属功能性,少数属器质性,其常见的原因有以下几方面:

  1,精神神经因素:如幼年时期性心理受到创伤,或新婚缺乏性知识,有紧张和焦虑的心理,或夫妻感情不和,家庭关系不融洽或不良习惯,如自慰用力过度,因此而是阴茎的敏感度降低,精神紧张,思想负担过重等可导致阳痿脑力或体力过度,或不良精神刺激,如过度抑郁,悲伤,恐惧等,或恣情纵欲,性生活过度等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现阳痿,

  2,神经系统病变:下丘脑-垂体肿瘤或其他部位肿瘤,大脑局部性损害,如局限性癫痫,脑炎,脑出血压迫等,脊髓损伤,脊髓肿瘤,慢性酒精中毒,多发性硬化症,盆腔手术损伤周围自主神经等可发生阳痿,

  3,内分泌病变:如糖尿病,垂体机能不全,睾丸损伤或功能低下,或甲状腺机能减退及亢进,肾上腺功能不足等均可导致阳痿,

  4,泌尿生殖器官病变:如前列腺炎,前列腺增生,附睾炎,精索静脉曲张等常可导致阳痿,部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起阳痿

  5,药物影响:临床上很多药物对性功能有抑制作用,如利血平,胍乙啶,地高辛,安定,速尿,胃复安等均可引起阳痿,

  6,慢性疲劳: 疲劳之所以能引起阳痿, 是因为肌肉过度疲劳或因过度用脑,忧郁不安,紧张等所致的心因性疲劳干扰性欲的唤起,其中包括大脑功能降低抑制了性兴趣,皮层边缘系统情感中枢兴奋性降低,以及垂体的促性腺激素和睾丸的雄激素分泌减少而降低性兴奋,

  【男性勃起的生理】

  阴茎勃起是神经-内分泌调节下阴茎海绵体血流动力学变化过程,当受到性刺激后,非肾上腺素非胆碱能神经元分泌一氧化氮(NO)等神经介质,一氧化氮进入阴茎海绵体平滑肌细胞内,激活鸟苷酸环化酶,使三磷酸鸟苷转化为第二信使-环磷酸鸟苷(cGMP),细胞内cGMP浓度增加,导致海绵体平滑肌松弛,阴茎海绵体窦膨胀,动脉血流增加,阴茎海绵体容积增大,围绕阴茎海绵体的白膜被动延伸拉长,使引流海绵体血液的白膜下导静脉受压延伸变窄,静脉回流阻力增加,阴茎张大硬度增加,导致阴茎勃起,随着cGMP被平滑肌细胞内磷酸二酯酶V型(PDE5)降解,丧失其活性以及射精后交感神经恢复紧张性,阴茎转入疲软状态,由于PDE5选择性分布在阴茎海绵体平滑肌,所以cGMP特异性PDE5抑制剂是目前治疗勃起功能障碍的首选口服药物,前列腺素E1阴茎海绵体内注射用于治疗勃起功能障碍,其作用机制则是通过激活腺苷酸环化酶使cAMP合成增加,后者可诱发阴茎海绵体平滑肌松弛,诱发阴茎勃起,此外,肾上腺素能神经介质介导下阴茎海绵体平滑肌细胞收缩,阴茎血流减少,静脉回流开放,产生阴茎疲软,酚妥拉明是a肾上腺素受体阻断剂,用于阴茎海绵体注射疗法治疗勃起功能障碍,

  【病 理】

  阳痿的病因复杂,病理机制的研究正处在逐步完善之中,其确切的发病机制目前尚不十分清楚,根据阳痿发生的原因,可分为心理性,器质性和医源性三大类,

  1,心理性(心因性,精神性):心理性阳痿约占阳痿总数的85~90%,是最常见的性功能障碍性疾病,经检查病人并没有引起性功能障碍的器质性疾病,而性交时阴茎却不能勃起,但在一些非性活动情况下,如梦中或看一些有性刺激的书刊,电影,以及膀胱尿液充满时,自慰时阴茎却能勃起,心理性阳痿的机制可能是由于多种精神心理因素干扰了大脑性中枢,使大脑性神经中枢得不到足够的兴奋所致,引起阳痿的各种心理因素较多,将在下面内容中作详细论述,

  2,器质性:器质性阳痿虽然只约占阳痿总数的10~15%,但其病因较多,病理复杂,总的来说不外先天异常,疾病,药物影响,医源性等几方面所致,

  ①泌尿生殖器畸形:先天性阴茎弯曲,双阴茎,小阴茎,阴茎阴囊移位,膀胱后翻,尿道裂,先天性睾丸缺失或发育不良,阴茎海绵体纤维疤痕形成,精索静脉曲张等可因畸形,弯曲,海绵体功能障碍等而不能勃起,

  ②泌尿生殖器疾病:泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾丸炎,附睾炎,尿道炎,膀胱炎,前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳痿者最为多见,泌尿生殖系统手术及某些损伤等,如前列腺增生,前列腺切除术及尿道断裂,阴茎,睾丸损伤等均可引起阳痿,慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降,常发生阳痿,

  ③内分泌疾病:阳痿因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病,下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全,据国外报道约有23%~60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳痿,其发生机理主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变,阴茎血管狭窄,内分泌异常及精神因素等有关,

  ④神经精神疾病:中风后遗症,颅脑损伤,脑瘫,重症肌无力,晚期梅毒,脊髓损伤,截瘫,多发性硬化症,腰椎间盘突出症,慢性酒精中毒等均可导致阳痿,智力不全,精神分裂症,神经官能症,抑郁症,癫痫等也可发生阳痿,

  ⑤心血管疾病和药物影响也可导致阳痿的发生,如抗高血压药甲基多巴,利血平,酚噻嗪,甲氰咪呱,胃复安,三环类抗抑郁药及激素制剂(雌激素,黄体酮)均有此作用,

  3,医源性:由于医生的原因而导致患者阳痿在临床上也时有发生,这可能是由于医生对勃起障碍者出言不慎或解释过于详细,也可能是病人错误理解了医生的解释,指导所致,有的是在治疗其他疾病的过程中发生阳痿的,此外,病人对有关书刊杂志所介绍的性知识的错误理解及某些的误导也可引起阳痿,
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古德强 主治医师 河北大学附属医院外科 三级甲等
擅长:泌尿系结石、肿瘤、结核、前列腺疾病及男性生殖系统疾...
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我是浙江省温州市龙弯区机场路167号的高庆喜,我小该今年8岁,得癫痫这个病已经4年多了,是小时候有一次发高烧留下的病。发作时四肢抽搐,口吐白沫,意识也没有,一般10多分钟后才苏醒,感冒的时候,抽风的次数就特别多了,平时不超过十天就要大发作一次,这么小的小该子就被癫痫这个病这么折磨,实在太让人心痛了。由于孩子身患有癫痫病,平时看着和别的孩子没什么两样,但是小伙伴们还是因为曾经看过我小孩发过病,受到惊吓而不再跟他玩。没有朋友没有玩伴孩子变得更加孤独,但更让人担心的是小孩子正在上学,担心学校知道了不让上学,平时也不放心他一个人去学校。我有时候就想,小孩子这病要是一直治不好,等我们不在了那他该怎么办呢?这些年,为了治好孩子治病,四处求医问药,医生说什么药好就吃什么药,可每次停药后还会发。后来,在一位患友的介绍下,用上了中华医学会王教授的药(王教授1500380后面是5657),刚开始也是抱着试试的态度邮购了一个疗程,没想到一个疗程后孩子有了明显的好转,发作次数明显减少了-----。在服用第三个疗程的过程中,有一次孩子突然感冒了,高烧了三天,但惊喜的是,在这三天里孩子并没有出现抽风现象。以前我小孩最怕感冒啦!见这药这么对症,后来我又让小孩再巩固了两个疗程才按王教授的要求减药停药。现在孩子已经痊愈了,都快两年了一次也没有发作过。我们夫妻两一想起这次为小孩治病的经历心里就别提有多高兴啦!在这里我们非常感谢王教授,是他还给了我们一个健康的小孩。同时,我也祝天下所有的癫痫病友能够早日康复。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:您好;早泄与肾虚有关,与前列腺炎,情绪紧张,湿热,心肝火旺,龟头神经灵敏等有关。建议您可以服用金锁固精丸或者男宝胶囊改善,也可以多吃一些具有补肾固精作用的食物,如胡桃肉,栗子,甲鱼,鸽蛋,猪腰等。
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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你说的这种情况通过我们的分析认为应该是去医院看看中医大夫辨证施治调理一段时间比较好。没有什么特效药了。控制并发症就可以了。
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:可以注意进行以观察修复,加强以药物的控制,同时需要辅助中医的辩证的用药的改善,加强以控制避免加重为主
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:引起阳痿的原因很多,患有该病,切不可随意温补。一定要针对病情辩证用药。目前治疗该病的药较多,最好到医院请医生诊断用药。 可以 选用中成药六味地黄丸和金锁固精丸来调理,注意休息。多食一些具有补肾固精 作用的食物,如牡蛎,胡桃肉,栗子,甲鱼,文蛤,鸽蛋,猪腰等。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:阳痿又称勃起功能障碍,是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交.泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾丸炎.附睾炎.尿道炎.膀胱炎.前列腺炎等.阳痿危害着男性的身心健康,甚至影响生育,建议您可以到附近正规专业医院就诊,接受正规的治疗.
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺结节要是长时间不治疗会压迫血管,食管,气管,神经等一系列的症状。如果它生在速度比较快,就会更严重。另外,结节一旦生长速度比较快的话,会声音嘶哑、发音困难、吞咽困难、呼吸困难、咳嗽和咳血,全身骨骼疼痛等。
意见建议:建议到正规甲状腺专科医院做一个全面的检查,了解病情情况,针对治疗,祝早日康复!
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相关问答

阳痿是指男人阴茎勃起硬度不够,或者勃起时间较短。引起男人阳痿的原因有很多,如手淫过度、年龄增长、情绪焦虑、长期用药等都会引起男性阳痿。阳痿主要是在性生活的时候无法勃起,或者无法正常完成性生活,不同的病因治疗方案也是不一样的。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长: 无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

阳痿很有可能是器官性病变所导致的,最常见的还是阴茎海绵体供血不足,阴茎的神经病变,男性激素的缺乏以及生殖道感染。男性产生阳痿,千万不要感到自卑。应该要尽早的去正规的医院进行治疗,是可以治疗的,应该配合治疗,是可以恢复正常的。平常饮食方面也得注意。

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泌尿生殖器官病变:如前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等常可导致阳痿。部分中老年就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起阳痿。内分泌病变:如糖尿病,垂体机能不全,睾丸损伤或功能低下。

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“阳萎”是“勃起功能障碍(ED)”的曾用名。阳痿的发生不仅受到年龄,心血管疾病,糖尿病及高脂血症等躯体疾病,以及性伴侣关系,家居状况等心理和环境因素的影响,不良生活习惯,药物,手术,种族,文化,宗教和社会经济因素等也与ED的发生有关。

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阳痿长时间不治疗,对生殖健康有影响,会引起男性出现不育,影响孕育下一代。还可能会影响到夫妻的感情,要及时治疗。出现阳痿可能会是一些疾病,及早去正规医院治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

阳痿会引起精神低落,情绪不佳;还会出腰酸腿痛,四肢乏力;还有就是夫妻生活不好,房事不振;还有心悸心慌、容易做梦,睡眠不好等症状。阳痿是男子性功能障碍病,阴茎不能勃起或勃起不坚而不能性交。

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