强直性脊柱炎不同时期的表现

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
强直性脊柱炎不同时期的表现强直性脊柱炎在不同的时候都会有什么样的表现呢?有人知道吗
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强直性脊柱炎不同时期的表现
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梅永君 副主任医师 蚌埠医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:风湿免疫科常见病的诊治。
问题分析: 强直性脊柱炎在早期的症状主要是以以腰、骶部位的疼痛为主,但多数患者同时会伴有伴有腰背部的僵硬感,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。强直性脊柱炎的病情一旦到了患病初期,患者就会有腰脊晨起僵硬;下背部或腰骶部疼痛;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧;脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
意见建议:强直性脊柱炎的病情发展到了晚期,基本上已没有治愈的可能,治疗也只是缓解症状减轻疼痛,主要的症状表现有全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;腰骶部疼痛加深,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断疼痛;驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。
廖泽涛 副主任医师 中山大学附属第三医院内科 三级甲等
擅长:强直性脊柱炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎...
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指导意见:坐骨神经痛,反复发作或左右轮换痛,同时有背腰疼痛或僵硬感;有慢性泛发性或持续性背腰痛,棘突有压痛,或有散在性压痛,晨起后背腰部僵痛,后仰时背腰部痛重,活动后好转;久站或行走易疲倦,时有绞锁痛,伴血沉增高;除背痛外,还有臀部、髋、大腿内外侧、膝、肩、胸锁关节,颈部或肋间神经痛,伴有血沉增高,骶髋关节X线片有改变。
闫宇邱 副主任医师 解放军316医院外科 二级甲等
擅长:椎间盘突出、股骨头坏死、强直性脊柱炎等风湿/骨病免...
问题分析: 强直性脊柱炎在早期的症状主要是以以腰、骶部位的疼痛为主,但多数患者同时会伴有伴有腰背部的僵硬感,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。强直性脊柱炎的病情一旦到了患病初期,患者就会有腰脊晨起僵硬;下背部或腰骶部疼痛;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧;脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
意见建议:强直性脊柱炎的病情发展到了晚期,基本上已没有治愈的可能,治疗也只是缓解症状减轻疼痛,主要的症状表现有全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;腰骶部疼痛加深,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断疼痛;驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。
相关问答

强直性脊柱炎晚期的症状主要表现为晚期的脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲受限,最终发生驼背畸形严重者,可强直于90度为屈曲位,不能平视且视野仅限于足下患者称胸椎后凸骨性强直而头部前伸畸形,由于颈腰部不能旋转,测试时必须转动全身,若髋关节受累则呈摇摆步态,个别患者症状,始自颈椎逐,渐向下波及胸椎和腰椎容易累及神经根而发生。上肢瘫痪,呼吸困难,预后较差。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

强直性脊柱炎的症状以脊柱症状为主,表现为炎性腰背部疼痛,与机械性腰背部疼痛是有本质区别的。炎性腰背部疼痛有晨僵、夜间疼痛,休息后加重,机械性腰背痛因扭伤或腰肌劳损,活动加重,休息减轻。部分患者早期还会有全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

强直性脊柱炎x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形,主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊,还有需要根据血hlb-27等检查来明确,这种是属于慢性的自身免疫性疾病,需要是长期的药物治疗来控制稳定的。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

强直性脊柱炎x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形,主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊,需要依据血hlb-27等检查来明确,这个是属于慢性的自身免疫性疾病,需要使用长期的药物治疗来控制稳定的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎目前无法完全恢复,但早期通过积极的治疗,可最大程度避免脊柱畸形的情况,主要表现为腰骶部疼痛,以休息痛为主,可伴有腰椎侧弯、旋转功能受限,需要进一步检查B27,骶髂关节影像学检查以明确。越早治疗,效果越好,目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主。生活中避免强力负重,避免久坐久站,不抽烟,避免长时间在寒冷、潮湿环境中工作,注意保暖,适当进行体育锻炼,如果病情复发,及早就医。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去治疗时机。如果有不适,要及时去医院进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术