岁下胸腹部束带感六个多月呼吸困难伴进食后加剧五个多...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁下胸腹部束带感六个多月呼吸困难伴进食后加剧五个多月应如何明确诊断和正确治疗患者于2005年1月1日起剑突上下两侧肋骨紧缩束带感感觉好象有两块乌龟壳贴附在胸腹部服疏肝理气活血中药症状时轻时重2月8日骤起呼吸困难患者分不清为吸气还是呼气困难可缓解一周后呼吸困难成持续性无缓解期平卧时呼吸困难可减轻饮水及进食后呼吸困难加剧无咳嗽咯血无吞咽阻塞感4月6日赴浙江省第一人民医院检查:①生化:总胆固醇6.34mmol/L极低密度脂蛋白1.26mmol/L血常规:嗜酸性粒细胞5.5%②肺功能检测:轻度阻塞性通气障碍一氧化碳弥散功能轻度降低③动态心电图:1、窦性心律2、偶发房性早搏3、偶发室性早搏4、HRV:SDNN79↓PNN50↓④心脏彩超:主动脉硬化左室舒张功能下降⑤颈椎正侧位片:未见异常X线改变⑥食道钡剂造影(做了一次站立位)未见异常X线改变⑦胸部螺旋CT示:肺部未见异常X线征象气管受压右移左上纵隔占位胸内甲状腺肿首先考虑⑧颈胸椎磁共振因患者宫内有金属节育环未行遂拟诊为胸骨后甲状腺肿入院主治医师观察CT片气管虽右移管腔仍较圆滑疑呼吸困难非压迫所致后经科室会诊考虑个体敏感性及排除法仍推断呼吸困难为甲状腺肿大所致于4月15日清醒插管全身静吸复合麻醉下行“甲状腺左叶切除+峡部切除术”术后病检:结节性甲状腺肿伴腺瘤形成(大小约5CM×3CM)术后前三天患者呼吸困难明显减轻(是否与24小时吸氧及激素应用有关?)四天起呼吸困难又加剧回复到术前甚至有所加重因体质因素未行其他检查即出院服中药调养术后一个半月复查甲功生化无殊目前一般情况:目前患者呼吸困难如前仍平卧稍减轻进食后加重明显(这是什么原因引起的?)经拍背后呼吸困难可减缓胸腹部束带感依旧以剑突下为甚双手上抬持物或洗手等动作束带感加重并觉两上肢无力难受并时感心悸神疲乏力头晕目眩失眠多梦行走飘忽感偶有胃脘部烧灼感伴胃纳不振偶有左半边头颅冰凉感上半身汗多下半身汗少偶有两三次眼睑上抬无力无颈部疼痛不适感无间歇性跛行无四肢麻木(仅术后10余日发生2-3次)近日曾发生两次四肢跖趾(指以左侧中指为甚)关节疼痛数分钟二便无殊查体:全身浅表淋巴结未及肿大口唇轻中度紫绀心肺腹部(-)仅睡眠时主支气管偶可闻及干
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:你好;在临床上甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,甲状腺结节可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。
意见建议:甲状腺疾病会随着时间发生变化,治疗需及时不能拖延,否则严重后不易治愈!建议尽早到甲状腺专科医院,针对疾病选择最适合的治疗方案。
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向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
指导意见:您好建议最好取环后做一下胸椎磁共振此外查一下血钙水平有些症状可能与骨质的疏松有关再做一下强直性脊柱炎的相关检查
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相关问答

一般情况下,怀孕6个月出现呼吸困难,有可能是生理性的情况,也有可能是病理性的情况。具体内容如下:
生理上是因为子宫的体积变大,导致腹腔器官被挤压,导致胸部的容积变窄,肺部的膨胀会被抑制,导致呼吸变得更加的艰难。而且,随着孩子的体型越来越大,对营养素的需求量也越来越大,对氧气和血液供应的要求也越来越高,导致孕妇的呼吸和心率都会增加。孕期原则是少量多餐、不要过饱、营养适中,少渣、少盐、少油腻、易消化、清淡等。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

怀孕六个月呼吸困难,可能与怀孕后循环血容量增加有关。随着怀孕时间的增加,循环血量也是逐渐增加。血容量从怀孕六周开始增加,到孕32-34周达到高峰,怀孕六个月,血容量也已经达到了一定程度,可能会导致呼吸困难。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,怀孕六个月呼吸困难,可能与怀孕后循环血容量增加有关。
随着怀孕时间的增加,循环血量也是逐渐增加。血容量从怀孕六周开始增加,到孕32-34周达到高峰,孕中期或者说是晚期的时候,子宫增大会压迫胸腔,会造成一定程度上的呼吸困难,同时由于胎儿长大,母体需要氧气的量增加,缺氧的几率也会增加,多到空气流通的地方进行活动,同时放松心情,不要有太大的心理压力。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

对于颈椎病胸口闷有束带感有以下解释:
颈椎病患者,突出的椎间盘、增生的骨赘和后方硬化的后纵韧带等压迫硬膜后导致硬膜囊缺血,出现脊髓损伤的表现。除了可能伴有双手双脚无力,双脚走路踩棉花感以外,还有些患者表现为胸口束带感。
建议患者在日常生活中要注意保暖,不要在天气较冷的情况下洗澡,因为可能会受到风寒吹袭。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

艾灸治疗脊髓炎束带感是有作用的。艾灸可以起到活血化瘀、消肿止痛的作用,但是不能从根本上治疗骨折。严重的艾灸是不能治好的,但是可以作为辅助方法进行治疗。在治疗之后病人要多注意休息,尽量不要擅自运动。在恢复期内可能会感觉到骨折部位的酸痛属于一种正常的现象。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在怀孕后有可能出现胸闷气短,感觉呼气不舒服,难受的现象。排除心脏的问题,是一种正常的现象。怀孕28周以后,随着孕妇体重不断增加,孕妇的行动越来越不方便。胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。重者觉得似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。