l2椎体压缩性爆裂性骨折

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l2椎体压缩性爆裂性骨折患者信息;男,48岁。江西赣州检查所见;腰椎椎体顺列,生理曲度正常,l2椎体前部压缩约1/3,呈前窄后宽的契行性改变,前缘可见骨质爆裂,正位片见椎体变扁,相邻椎间隙无明显变窄,椎旁软组织无明显肿胀,L3-5椎体前缘上下角及部分侧缘角见增生骨赘或骨刺形成,余椎体,附件未见异常。诊断意见;L2椎体压缩性爆裂性骨折,腰椎骨质增生。这就是诊断书上的意见,我们的县级医院,对诊断结果不敢给予完全信任。所以上网求助,请有关专家能给出宝贵的意见。感谢!
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路臻 副主任医师 保定市第一中医院妇产科 三级甲等
擅长:中西医结合诊治各类阴道炎、盆腔炎、不孕症、月经不调...
由于脊柱为人体负重部位,且骨折位置较高,CT提示:L2椎体压缩性爆裂性骨折,建议手术治疗,行椎体复位,椎弓根螺钉内固定术,预防骨折块进一步压迫脊髓导致截瘫
相关问答

一般情况下,爆裂性骨折和压缩性骨折的区别有以下方面:
爆裂性骨折受到的暴力作用较大,会造成神经支配区的感觉异常,还容易导致下肢截瘫,而压缩性骨折受到的暴力相对较轻,一般很少对神经造成压迫,主要表现为局部的疼痛,有时会引起血肿,导致呕吐症状。
需要注意的是,患者平时要注意多休息,避免剧烈运动,同时多吃瘦肉、牛奶等富含蛋白质和钙质的食物,可以促进身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎椎体爆裂性骨折是稳定性爆裂性骨折以及不稳定性爆裂性骨折。
第一,稳定性爆裂性骨折主要是因为腰椎前柱和中柱受伤,一般是从高空摔下来伤到髋部或足部,在承受了压力后,脊椎爆裂,因为没有旋转的力量,所以脊椎后柱没有断裂。第二种是前柱、中柱和后柱共同受伤引起的不稳定性爆裂骨折,这种骨折不稳定会引起创伤性脊柱后突畸形和进行性神经受压。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎体爆裂性骨折属于一种严重骨折。
暴裂意为腰椎椎体碎裂、腰椎显著失稳、骨折可使腰椎发生位移、受压后神经根,甚至脊髓圆锥。压迫神经根可影响下肢活动;第一节腰椎爆裂性骨折移位或骨折碎块入椎管可造成脊髓圆锥损伤、大小便功能障碍、截瘫等。爆裂性骨折均需手术治疗并经内固定使腰椎恢复稳定。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎体爆裂性骨折情况比较严重,患者应该立即前往医院做一个全面的检查,切勿盲目治疗。
盲目治疗可能会导致病症加重,听从医生的建议后,根据病情来选择适合自己的治疗方案。如果情况比较严重,可能需要进行手术治疗,患者需积极的配合医院进行治疗,除此之外,作息饮食上也需注意。患者需调节自己的生活规律,养成良好的作息规律,保证睡眠充足,这样可以促进疾病的恢复。饮食上应该注意营养,摄入清淡易消化食物和含高蛋白质高钙类食物。如鸡汤、海鲜、豆制品、瘦肉等。多吃新鲜的水果和蔬菜,补充自身所需营养成分。忌生冷、辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,补充水分等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰1椎体爆裂性骨折一般都是要进行外科治疗的。由于爆发性脊柱骨折后,脊柱失去了整体结构,稳定性下降,很可能造成脊柱不稳定,而断裂的碎块很可能会挤压脊柱,造成神经和脊椎的锥形损害。因此,只能通过外科手段来维持脊柱的稳定,并通过人为的方式来重建脊柱的支撑功能,减轻脊柱内部的压力,从而修补硬膜的损害。常用的方法是以椎弓根针内固定为主,并对间盘进行治疗,以避免后椎间盘的软化,从而使硬膜囊肿受到挤压。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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如果椎体压缩骨折不太严重且骨折线对齐良好,此时可以保守治疗。如果骨折非常严重,骨折线难以匹配,此时应进行外科治疗。目前,内窥镜手术可用于临床治疗脊椎压缩性骨折,其创伤比传统手术小得多。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术