一般情况下,爆裂性骨折和压缩性骨折的区别有以下方面:
爆裂性骨折受到的暴力作用较大,会造成神经支配区的感觉异常,还容易导致下肢截瘫,而压缩性骨折受到的暴力相对较轻,一般很少对神经造成压迫,主要表现为局部的疼痛,有时会引起血肿,导致呕吐症状。
需要注意的是,患者平时要注意多休息,避免剧烈运动,同时多吃瘦肉、牛奶等富含蛋白质和钙质的食物,可以促进身体恢复。
腰椎椎体爆裂性骨折是稳定性爆裂性骨折以及不稳定性爆裂性骨折。
第一,稳定性爆裂性骨折主要是因为腰椎前柱和中柱受伤,一般是从高空摔下来伤到髋部或足部,在承受了压力后,脊椎爆裂,因为没有旋转的力量,所以脊椎后柱没有断裂。第二种是前柱、中柱和后柱共同受伤引起的不稳定性爆裂骨折,这种骨折不稳定会引起创伤性脊柱后突畸形和进行性神经受压。
腰椎体爆裂性骨折属于一种严重骨折。
暴裂意为腰椎椎体碎裂、腰椎显著失稳、骨折可使腰椎发生位移、受压后神经根,甚至脊髓圆锥。压迫神经根可影响下肢活动;第一节腰椎爆裂性骨折移位或骨折碎块入椎管可造成脊髓圆锥损伤、大小便功能障碍、截瘫等。爆裂性骨折均需手术治疗并经内固定使腰椎恢复稳定。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒。
腰椎体爆裂性骨折情况比较严重,患者应该立即前往医院做一个全面的检查,切勿盲目治疗。
盲目治疗可能会导致病症加重,听从医生的建议后,根据病情来选择适合自己的治疗方案。如果情况比较严重,可能需要进行手术治疗,患者需积极的配合医院进行治疗,除此之外,作息饮食上也需注意。患者需调节自己的生活规律,养成良好的作息规律,保证睡眠充足,这样可以促进疾病的恢复。饮食上应该注意营养,摄入清淡易消化食物和含高蛋白质高钙类食物。如鸡汤、海鲜、豆制品、瘦肉等。多吃新鲜的水果和蔬菜,补充自身所需营养成分。忌生冷、辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,补充水分等。
腰1椎体爆裂性骨折一般都是要进行外科治疗的。由于爆发性脊柱骨折后,脊柱失去了整体结构,稳定性下降,很可能造成脊柱不稳定,而断裂的碎块很可能会挤压脊柱,造成神经和脊椎的锥形损害。因此,只能通过外科手段来维持脊柱的稳定,并通过人为的方式来重建脊柱的支撑功能,减轻脊柱内部的压力,从而修补硬膜的损害。常用的方法是以椎弓根针内固定为主,并对间盘进行治疗,以避免后椎间盘的软化,从而使硬膜囊肿受到挤压。
如果椎体压缩骨折不太严重且骨折线对齐良好,此时可以保守治疗。如果骨折非常严重,骨折线难以匹配,此时应进行外科治疗。目前,内窥镜手术可用于临床治疗脊椎压缩性骨折,其创伤比传统手术小得多。