前颅窝底骨折,前额开放性脑外伤术后1月,伤口已完全愈...

会员28385615 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前颅窝底骨折,前额开放性脑外伤术后1月,伤口已完全愈合。最近3天出现发烧,意识不清。
曾经治疗情况和效果:

医生入院时立即做腰穿出来草绿色脑脊液,压力很高。第二天进行腰大池置管把脑脊液持续引流。并给与输液治疗。现在病人仍昏迷,脑脊液颜色淡黄色。

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李运太 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,脾切除...
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问题分析:预后:加强锻炼,增强体质,保持乐观,劳逸适度,使正气旺盛,减少发病.积极治疗原发结核。
意见建议:彻底清除结核病灶,防止继发感染.1预防接种:接种卡介苗,不但预防肺结核等的发生,而且在新生儿时期接种卡介苗,使结核性脑膜炎的发病率明显降低.2对于已患结核核性脑膜炎的病人,应住院治疗,住院时间不少于3~6个月.3本病预后不良,病死率15%以上.预后好坏主要决定于治疗的早晚及其神志状态,有神志障碍者,死亡率明显升高.4另外,老年人,幼儿死亡率亦较高.
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相关问答

开放性脑外伤一般可以进及时清创处理。
出现头皮挫伤、颅骨裂伤及脑组织溢出等症状时应及时进行紧急处理。将开放式的头部外伤改为闭合型,再进行清创,然后进行缝合。另外就是脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏等,对于这种隐性的开放性脑脑损害,可以采取一些保守的措施,尽可能的让脑脊液流出,避免出现脑部炎症。就像是脑脊液鼻漏的病人,要让头部处于较高的位置,让大脑和颅骨底部有足够的空间,这样可以降低脑脊液的外溢,同时也会有一个恢复的过程。比如说,出现了脑脊液耳漏的情况,要注意让流液的一边耳朵侧卧,让液体尽可能多地流出,防止脑脊液倒流导致的炎症,并需要用到相应的药物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,开放性颅脑损伤的治疗原则是将颅腔从开放改为封闭,尤其是颅骨裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂、颅骨破裂和颅骨溢出的病人,要进行分层修补,采用颅骨整复、硬膜修补、头皮缝合等方法将颅腔封闭起来。若为头颈骨折所致的开放型脑部损伤,病人需在床上静养,以保持其自然关闭。大多数病人能正常闭口,少数病人在术后会做颅内修补和硬膜修复。此外,还需要注意防止脑外伤、补液、护脑等对症的治疗。因此,颅内损伤的处理是一种综合性的疗法,包括内部环境和营养支持。体格较差的病人,如果没有足够的食物,很难治愈自己的伤势。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

开放性脑外伤治疗的原则是把颅腔由开放变为闭合,特别是有头皮裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂及脑组织溢出的病人,需及时进行层层修补,通过颅骨整复、硬膜修补、头皮缝合使颅腔变为闭合环境。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

预期寿命并不固定。每当癫痫发作,脑细胞损伤就会发生一次。对人体重要的伤害是脑损伤、脑细胞缺氧、水肿,导致记忆力下降、人格改变、反应迟缓等。长期反复癫痫发作可导致智力下降,最终逐渐失去工作甚至生活的能力。痫的发作时间是不确定的。癫痫持续1-5分钟。癫痫发作后,癫痫者无意识或昏睡,数小时后醒来。及时治疗,坚持用药可以预防癫痫发作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

足部骨折一般不会很严重,一般经过7天到1周的时间会有明显的缓解,一个月左右就能完全恢复。
但平时的护理也很重要,不然会造成骨头不正常的愈合。有些脚踝骨折的病人病情比较严重,一般需要一个多月的时间,不一定能够完全康复,严重的病人需要长时间的护理。有些病人需要1-2年的时间来恢复,不然就会经常感到脚踝的疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

需要注意看看是不是右侧基底节区的脑出血的情况的,看看脑出血的原因是什么的,高血压性的,动脉瘤还是脑血管畸形的情况的,要考虑康复治疗及营养脑神经的看看具体的情况再考虑进一步治疗的,注意观察具体的情况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病