转氨酶过高是染上了乙肝病毒吗?

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去体检的时候,发现自己的肝功能异常
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。 通常,体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。 转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。 即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低。 转氨酶高不都是肝炎 ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。主要还有以下情况: 首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。 其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。 此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。 劳累也可能让转氨酶升高 对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。 另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。 如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了。 还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。 总之,如果发现自己转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好!乙肝早期症状与感冒症状有相似之处,所以乙肝早期往往会被误以为是感冒,乙肝的早期症状主要包括发热、全身无力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、厌油腻等,患者一旦出现这些症状,一段时间后还持续的话,应立即上医院检查治疗。,不建议用药
意见建议:当被传染上乙肝病毒时,乙肝病毒是有潜伏期的,潜伏期为1-6个月,这段时期里患者没有任何的不正常现象。因此根据个人体质差异,感染时间检查出结果也是不同的,如果疑似和乙肝患者发生了血液接触,但是没有检查出来,隔一段时间再次检查乙肝两对半。,不建议用药
相关问答

乙肝病毒传染途径包括母婴传播、经胎盘传播等。
胎儿在分娩过程中经过产道,母乳喂养的扩散、血液的扩散,如果输入乙肝病毒感染血,不严格消毒时合用针头、牙刷和毛巾,在生活中紧密感染,也以性传播,性伴侣多,因此,在日常的生活中,必须加以预防乙肝病毒传染。乙肝病毒感染的预后效果较好,是可以积极的进行治疗的,不用过于担心。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

感染乙肝病毒后,在半年左右就可以检查出来的。如果发现身体不舒服,出现厌油腻恶心,两肋胀痛的情况的话,应该及时的去医院做肝功能检查化验,如果发现是乙肝病毒感染急性期的话,应该及时的进行抗病毒治疗。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝病毒、丁肝病毒重叠感染是指同时感染乙肝病毒、丁肝病毒,多见于乙肝病毒携带者。
其临床表现与HBsAg的无症状携带者或乙肝携带者有明显的HBsAg携带者,其临床表现为典型的HBV,但HBc-IgM为阳性,且比单独HBV感染更为明显,可能是HBV病毒的大量繁殖所导致。
HDV在患者中继续繁殖,使得HBV损伤的肝脏损伤更加恶化,并加快了慢性活动型肝炎和肝硬化的进程。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒DNA阴性一般不会传染。
血液传播、性传播、母婴传播等是乙型肝炎的传播方式,所以在与乙肝患者进行交流时要尽量阻断上述传播渠道。如果是阴性的,一般不会传染。普通人要做的就是接种乙型肝炎,如果产生了抗体,就不会受到感染,这是一种很好的保护措施。乙肝病毒DNA的复制并不能说明疾病的严重程度。乙肝病毒阳性的病人需要做肝功、彩超等检查,根据病情的严重程度,在医生的建议下进行适当的处理,避免耽误病情。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒主要是通过母婴传播、性传播和血液传播的。
乙肝病毒携带大部分都是通过母婴传播。乙肝的孕妇没进行正规的治疗,容易将病毒传播给新生儿。其次在婴幼儿时期,如果没有接种乙肝疫苗,易被其他的乙肝病毒携带者受感染。国家针对刚出新的婴儿有免费接种乙肝疫苗的政策,接种乙肝疫苗可减少乙肝的新发病例。除了母婴传播,性传播和血液传播的情况较为少见。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝核心抗体是乙肝病毒感染的标志。
乙肝两对半或乙肝五项定量检查时,如果发现核心抗体阳性,可以认为曾经感染过乙肝病毒。目前的情况需要结合其他乙肝标志物进行分析。表面抗原为阳性者,仍为乙肝病毒携带者。表面抗原阴性,表面抗体阳性,说明体内没有乙肝病毒,对乙肝病毒有一定的免疫力,不会再感染乙肝病毒。乙肝病毒携带者需要严格控制,戒烟戒酒,抗病毒治疗,积极抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究