痛经呕吐的原因大多数是宫颈管狭窄、前列腺素分泌过多等。
1.宫颈管狭窄：如果患者宫颈管狭窄，可能会造成经血排出不畅，聚集子宫腔内，刺激子宫平滑肌，出现恶心或呕吐的症状。
2.前列腺素分泌过多：正常情况下，月经期患者体内会分泌前列腺素，如果前列腺素分泌过多，可能会导致子宫平滑肌的痉挛，从而引起痛经，也会刺激胃肠道，引起胃肠道平滑肌收缩，出现呕吐的症状。
一般来说，女性出现痛经的原因主要是因为女性的子宫内膜和血液中的前列腺激素含量过高。因为它会刺激子宫，使肌肉剧烈的收缩，造成子宫缺血和低氧，进而造成痛经。如果是因为摄取了前列腺素，那么就会引起胃部的肌肉萎缩，进而就可能会出现呕吐的情况。
建议患者来例假期间不要吃番薯等引起胃肠胀气的食品，平时要做好肚子的保暖工作，不要受寒，否则会加重腹痛、呕吐等情况。
第一天痛经一直想拉屎可能是正常生理现象。女性在月经期时可能会出现痛经的情况，此时月经血在宫腔内停留时间过长，可能会导致盆腔充血加重，引起小腹部疼痛和腰骶部疼痛，造成肛门和尿道受到刺激，出现尿频和便意的情况。此时建议女性月经期间注意腹部保暖，可以适当按摩或者热敷，促进腹部的血液循环，帮助月经血排出体外，缓解疼痛症状。
在月经期间，由于盆腔充血、体内前列腺素的作用等，可能会有腹痛不适的情况，可以适当热敷、止痛药等对症处理，如果有进行性加重的痛经，需要排除子宫内膜异位症等，对症处理。
女性在痛经发作并且出现了严重的呕吐症状时可以喝一些热水，温热的水是可以帮助病人消除恶心呕吐的状况的，也可以帮助女性缓解痛经的症状，另外也可以喝一些红糖水或者姜汤，对于痛经的缓解都是有帮助的。平时要注意保暖，不要着凉。
痛经想呕吐，身体又冷又热，和宫寒有关系，可以去看一下中医调理一下身体，或者检查子宫B超，看看自己的痛经属于哪一方面的，在来月经之前要避免寒凉，避免情绪过于紧张。
