患者男20岁今年5月份6月份曾犯有肺炎与化脓性扁桃体炎...

会员31964191 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男20岁今年5月份6月份曾犯有肺炎与化脓性扁桃体炎此次病情:颈部、颌下、锁骨上耳后腹股沟均有发现淋巴结肿大无发烧颈部淋巴结不时有疼痛感伴有肩关节疼痛腹胀肠鸣其中8月下旬9月中旬都有照过颈部B超9月下旬有照甲状腺与颈部淋巴结B超8月下旬颈部B超显示:双侧颈部均有淋巴结肿大左侧最大15*6mm右侧7*4mm边界清楚回声均匀9月中旬B超显示:在左侧颈部探及2个大小分别约为111*5Cmm及5X3mm弱回声团在右侧颈部探及一大小约为7*5mm弱回声团边界清楚内回声均匀9月下旬甲状腺及颈部B超显示:甲状腺实质回声均匀未见确切占位CDFI:腺体内未见异常血流信号双侧颈部及耳后查见多个淋巴结左侧较大20*5*9mm右侧最大17*8*13皮髓质分界欠清血流信号不丰富且查见淋巴结结构异常最后一次淋巴结B超在9月27日查见双颈颌下皮下组织层内分别可见多个大小不一低回声团轮廓清边界规则大部分结节围歼明显淋巴结皮髓质回声右侧颈部较大18*7mm右侧颌下16*7mm、左侧颈部17*5mm右侧颌下18*10mmCDFI:多发低回声团可见短条状血流信号发现可疑肿大淋巴结多次血常规发现中性细胞粒百分率下降一般持续在47.1到48中间正常值是50-70.以及淋巴细胞百分率上升一直持续在40.5左右正常值为20-40.且淋巴细胞绝对值正常其他细胞正常
曾经治疗情况和效果:

今年5月份6月份曾犯有肺炎与化脓性扁桃体炎09年患有疥疮今年爷爷患有淋巴癌去世

想得到怎样的帮助:

请问医生1、发现可疑淋巴结肿大以及淋巴结结构异常是否问题很严重?2、能否排除淋巴瘤?3、高度怀疑感染之前爷爷淋巴癌中的EB病毒有查EB病毒且结果还未出来请问除EB病毒外是否还有其他病毒感染可能性存在?如果有需要查那些?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王茂生 主任医师 廊坊市中医医院中医科 三级甲等
擅长:白血病,再生障碍性贫血,紫癜,多发性骨髓瘤,淋巴瘤...
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指导意见:你好,如果没有做病理切片可以先从症状上进行观察早期淋巴瘤有什么症状如下:1、全身淋巴结肿大:以颈部为主其次为腋窝、腹股沟淋巴结晚期可累及纵膈淋巴结2、脾肿大:约30%累及于脾多出现于后期一般为反应性增生或肉芽肿形成3、造血系统:呈贫血象与骨髓受累有关晚期可出现溶血性贫血4、消化系统:约30%有胃、胰、肠受累可有吸收不良甚至腹水症状5、心血管系统:偶有渗出性心包炎6、肝损坏:可由于肝损坏而导致黄疸7、骨转移:约5~15%出现骨痛8、肾受累:约13有肾浸润严重出现肾衰在治疗时可以采用中西医结合的方法比如每日口服含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)4-6粒可以有效抑制癌细胞的生长增殖同时诱导癌细胞向正常细胞转化对于早期癌症患者来说重新成为一个健康人是很有希望的希望我的回答对你有所帮助更多问题可以把具体情况告诉我我帮你分析一下。
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:你好 腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2-3周发病.腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有角痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛,如果发现腮腺炎,患儿应立即隔离,卧床休息.饮食注意不要吃辛辣食物,尤其是酸性食物不要吃.可吃清淡一点,牛奶很好哦.要多饮开水,保持口腔清洁.建议口服抗病毒冲剂和银柴颗粒,同时加上抗生素防止肺部感染.肌肉注射柴胡针早晚各一次,连续注射,既可 以退烧,结合当地医生,又可以对腮腺炎本身有明显治疗作用.如果有并发症要及时治疗.
相关问答

小孩化脓性扁桃体炎通常都会使用抗生素,如果出现发烧,特别是高热,最好是静脉注射,可以输注青霉素类的抗生素,这是对化脓性扁桃体炎非常敏感的药物。
还需要要及时补充水分,小孩化脓性扁桃体炎时,吃的食物一般很少,需要补充水分,以增强身体的免疫力。平时要多做运动,提高抗疫力,避免扁桃体再次感染,建议患者加强生活护理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常急性化脓性扁桃体炎即腭扁桃体急性化脓性炎症,儿童和青少年较为多发。在春秋气温变化时经常发生。
小儿急性化脓性扁桃体炎的主要症状有:发热、畏寒、头痛、食欲减退等,发生高热的情况下可能会导致呕吐、抽搐、昏睡、咽部疼痛、吞咽困难。治疗主要是口服青霉素类的抗生素或静脉滴注,有高热症状的患儿还要用解热镇痛药物,多休息,要吃流质食物,补充营养,保持大便顺畅。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童急性化脓性扁桃体炎是炎症侵犯扁桃体实质内淋巴滤泡导致的肿胀、充血、化脓,另外细菌、隐窝内脓细胞渗出后从窝口排出,导致脓苔形成。
儿童化脓性扁桃体炎的主要是起病急、发热、头痛、食欲下降、呕吐、昏睡等症状。还有吞咽困难、剧烈咽部疼痛、呼吸困难等局部症状。治疗首选抗生素,如全身应用青霉素,适当使用糖皮质激素。还有用具有疏风清热、消肿解毒作用的中成药。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童化脓性扁桃体炎是由于身体的免疫力及抵抗力下降后病毒及细菌侵入身体而导致的相关症状。
病原菌为溶血性链球菌,常会导致患者发热、咽喉部疼痛,以吞咽痛为主。临床检查可见双侧扁桃体肿大、充血,局部可见脓苔或者是脓栓,这种脓苔及脓栓是可以擦掉的,但不易出血,也可出现颌部的淋巴结肿大。
可以遵医嘱口服头孢类的药物进行治疗,可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片等。可以配合中成药物治疗,比如双黄连口服液、抗病毒口服液、蓝芩口服液,等需要多喝水,多注意休息。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,儿童的化脓性扁桃体炎可以通过药物治疗、生活护理来改善,具体内容如下:
孩子患有化脓性扁桃体炎的主要症状是咽痛、哭闹、高热,甚至有可能出现淋巴结肿胀,需要及时去医院做血液检查,以确定感染的严重程度。如果有较高的炎症细胞需要在医院进行静脉输液,口服头孢呋辛钠注射液,一般在五周后症状就会有所好转。但假如不是特别的严重,化验结果也不高,可以选择服用阿奇霉素干混悬剂、小儿咽扁颗粒等药物。对症治疗1个星期后,扁桃体化脓的症状就会有所好转,日常生活中要多运动,防止扁桃体再次发生化脓,需要及时进行手术切除。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,小儿化脓性扁桃体炎病程是3-10天左右。
小儿化脓性扁桃体炎一般是溶血性链球菌感染引起的,早期一般表现为持续高热、咽痛,而后当扁桃体处出现脓性斑点,主要是革兰氏阳性球菌感染导致,可以使用青霉素类的抗生素治疗。一般3到5天体温可以恢复正常,但是如果孩子扁桃体仍然有红肿,脓苔不一定会马上消退,这时候仍需继续治疗,直至脓苔消失,总的疗程可能会达到10天。
化脓性扁桃体炎一般不建议过早停药,以免治疗不彻底,引发心肌炎、急性肾小球肾炎。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。