巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛吃什么药

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巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛吃什么药
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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1.糖皮质激素 泼尼松是治疗GCA和PMR的首选药物,能阻止眼和神经系统的缺血、抑制炎症信号的传递、抑制来自巨噬细胞的IL-1β、IL-6以及NOS-2(一氧化氮合成酶,nitric oxide synthase-2)的产生,和来自T淋巴细胞的阿地白介素,对IFN-γ的抑制则很弱。据观察,口服泼尼松60mg,3h后血清IL-6水平下降达50%,当激素水平下降时,IL-6水平又升高,提示激素诱导的IL-6水平下降是暂时的,而且只有激素用量大时对IL-6的产生才有抑制作用,大部分PMR血清IL-6的升高持续3~6个月,少数时间更长,所以过早停药、减量或隔日疗法易导致病情复发。使用糖皮质激素治疗GCA宜从大剂量开始,根据临床表现以及ESR水平判断病情活动,来指导激素减量。开始剂量为GCA 1~1.5mg/(kg?d),PMR为10~15mg/d。如果患者出现急性视力受损,可给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)80~100mg/d静点,7~10天减量至泼尼松60mg/d。   对于无GCA症状或组织学无动脉炎改变的PMR患者,不可以经验治疗的方式给予适用于GCA的大剂量泼尼松。小剂量的泼尼松治疗具有临床表现的PMR是安全的,但应该告知PMR患者在出现头痛、视力受损以及GCA的其他表现时及时就医。PMR可在首次诊断后12~14个月转化为GCA,但这种情况并不常见。一般服用低剂量的泼尼松就可以防止眼疾的发生。另一方面对于疑诊GCA的患者如出现视觉受损的症状和体征,如一过性黑?、部分或完全视力丧失,则应积极给予激素治疗,以免延误治疗时机。激素治疗后10天以内,仍可进行活检,组织学上无明显变化,不延误疾病诊断。   一般的GCA症状如头痛、昏睡以及PMR的症状可在治疗36~72h后消失。增高的ESR以及缺血表现,如颞部头痛、下颌间歇性运动障碍、局部的颞动脉炎,可在用药后数天消失。但消失的颞动脉搏动难以恢复,失明也是永久性的。如果患者的临床症状如期改善,但ESR水平并无下降,或反而升高,注意除外有无合并感染等其他影响ESR的因素。   对于PMR患者给予低剂量泼尼松(
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,临床上观察发现戒烟能使患者疼痛缓解,病情稳定,再度吸烟症状又加重。因此应耐心劝告病人严禁吸烟。
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典型临床表现为对称性颈、肩胛带或骨盆带近端肌肉酸痛、僵硬不适,也可单侧或局限于某组肌群,僵痛以晨间或休息之后再活动时明显,有低热、乏力、倦怠、体重下降等全身症状。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

风湿性多肌痛的发病率大约在10万分之600。本病多发生于50岁以上的中老年人,70-80岁是发病高峰,随着人口的老龄化,目前风湿性多肌痛的患病率有逐年上升的趋势。风湿性多肌痛是与遗传因素、环境因素等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

HPV一般是指人乳头瘤病毒,可以吃增强免疫力的药。
人乳头瘤病毒是一种球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。若是出现该病毒感染时,患者通常可在医生指导下使用增强免疫力的药物,如胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊等,可增强免疫力,促进身体恢复。
除此之外,患者还需做好患处护理,避免病情加重。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

牙齿患龋齿,服用任何药物都无济于事。
因为龋齿会影响患者口腔内细菌以及食物残渣的分解和消化,导致牙菌斑增加,进而使得患龋率提高。龋齿形成后,服药不能制止龋齿进展,而龋齿服药并不能使牙齿形态复原。如果在龋齿还没有完全形成之前就开始了,那么很可能会影响人们正常的生活和工作,甚至还会导致患者出现严重的口腔问题,对身体健康造成巨大威胁。因此,龋齿一发生,应立即进行龋齿补牙处理,而不是服用所谓消炎药或别的药。如果龋齿没有得到很好的治疗,就会导致牙周疾病以及牙周病等多种口腔疾患的发生,严重时还可能引发全身性并发症,甚至危及生命。因此龋齿的形成,请来口腔科看,医生补龋齿,龋齿补牙时间越早,补牙效果越明显,而所需时间,所需成本均较低,结果亦较理想。因此,在龋齿形成后,适时进行补牙,是治疗龋齿的正确态度,而非以服药为手段。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

通常情况下,胀气打嗝的患者可以按照医嘱吃健胃消食片、复方消化酶片、保和丸等药。具体情况分析如下:
胀气打嗝可能是消化不良、胃炎、胃溃疡等疾病导致的,胀气打嗝的患者按照医嘱吃健胃消食片、复方消化酶片、保和丸等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。
胀气打嗝的患者配合治疗的同时,还应注意休养,多喝热水,可以喝些养胃的小米粥,以促进身体的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

宝宝咳嗽可以吃易坦静、复方福尔可定等药,具体分析如下:
小儿咳嗽的病因主要是由上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等,以及过敏性咳嗽、吸入异物等,需要根据具体的病因进行治疗。比如传染性咳嗽,有细菌感染可以服用抗生素,有阿奇霉素可以服用。儿童的感冒是由感冒引起的,可以用易坦静、复方福尔可定等止咳化痰的药物,也可以通过服用一些药物进行调理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。