预防胎儿肾积水的方法如下:
1、要注意蛋白质的摄取,肾虚型儿童宜选择高品质、高蛋白质的食物,如瘦肉、牛肉、鱼类、鸡蛋等,另外,动物蛋白也有“档次”,如鱼肉、鸡肉等白色肉类“档次”较高,红色肉类如猪肉、牛肉等“档次”较差,而植物蛋白属于较差的蛋白质,最好不要食用。
2、控制饮水的摄入量,对于单侧肾脏的患者,无需控制饮水的数量。
肾积水不超过6厘米,对胎儿一般没有什么影响,考虑是胎儿憋尿引起的,没有太大问题,无需太担心。建议定期复查,只要不继续增多就好,瓜熟蒂落,自然生产最好,不能正常生产,一般怀孕39周以后可以选择剖宫产结束妊娠。
如果胎儿肾积水严重的治疗方法如下:
胎儿肾积水在怀孕的时候就可以检查发现,而且通常在孕期不采取干预治疗。胎儿的肾积水是因为先天性的因素或遗传性的因素,如果是轻度的肾脏积水,不需要治疗,如果是严重的积水,就需要进一步的明确病因,可能需要在合适的时间手术。胎儿肾积水的原因有很多,相对比较常见的原因是肾盂输尿管交界处的梗阻。
积液如果小于1cm是正常的,定期随诊观察。如果积液10-15mm之间也没有太大的问题,需要密切关注。如果积液超过15mm尤其是伴有肾皮质受压变薄且小于2mm,诊断为肾盂积水,如果伴有对肾功能的影响要及时的终止妊娠,产后密切观测情况,如果持续肾盂积水甚至需要手术治疗。
胎儿肾积水是由先天性梗阻或后天性梗阻造成。
先天性更梗阻是导致胎儿肾积水的主要原因,如输尿管狭窄、无节段性功能、输尿管囊肿等。胎儿肾积水多发生在胎儿肾盂输尿管交界处,会出现不完全的梗阻、扭曲,时间长会导致肌肉的损伤,从而影响尿液的输送,导致肾积水。胎儿肾积水也可能是是由后天性梗阻引起的,如结石、外伤引起的输尿管狭窄等。如果有过炎症,出血性疤痕会影响到局部的固定。如果肾盂区域有肿瘤、息肉等,尿液回流会导致双肾积水。胎儿在出生后出现不同程度的症状或肾脏感染时,应及时就医。
胎儿肾积水多为发育过程的常见现象。
胎儿肾盂积水一般是先天性原因引起的,如果胎儿在子宫内发育,通过彩超检查发现胎儿有肾盂积水,可以定期观察,等胎儿娩出后排除畸形,等胎儿发育正常后,大部分积水患者都会逐渐恢复正常。如果在出生后的半年内,积水还没有消失甚至加重,就必须去小儿泌尿外科就诊。孕妇一般不用过于担心。