原发性混合型冷球蛋白血症性血管炎吃什么药

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原发性混合型冷球蛋白血症性血管炎吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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 冷球蛋白血症的治疗依病情轻重而不同,重症患者应将原发病治疗与对症治疗和免疫调节治疗合理联合应用,以达到较好的效果但治疗中仍存在疗效不甚满意、复发率高等问题。   1.一般治疗 患者应防止寒冷刺激,注意保暖,关节痛给予非甾类消炎镇痛药。下肢紫癜者避免久立有雷诺现象者可给予血管扩张剂如硝苯地平(心痛定)、妥拉唑啉及抗凝剂如肠溶阿司匹林(50~100mg/d)。   2.病原治疗 有报道细菌性心内膜炎经抗菌治疗后冷球蛋白血症也随之好转。故如有明确病原者应给予相应的治疗。丙型肝炎病毒感染者可用重组α-干扰素治疗。用法为3万U,3次/周3个月为1疗程,也有用至1年的长疗程疗法。在治疗期间至少50%以上的患者可有临床及血清学改善停药后有部分病人易复发。此外α-干扰素的长期应用有一定的副作用,使一部分病人不能耐受。伴有淋巴增殖性疾病者经α-干扰素治疗后也有一定疗效。   3.血浆置换血浆置换是治疗本病的一个有效的措施,特别是有严重血管炎和重要脏器损害者。它能有效地清除血中冷球蛋白及病原体,解除单核-巨噬系统的封闭状态恢复其吞噬功能血浆置换的量和次数以及间隔时间无一定限制。血浆置换后须联用免疫抑制药,以防止异常免疫球蛋白反跳。   4.糖皮质激素和免疫抑制药 当病情严重且伴有进行性肾脏或神经病变时,应用大剂量糖皮质激素如泼尼松(强的松)每天1mg/kg,甚至更大量。疗程3~6周,显效后逐渐减量。免疫抑制药如环磷酰胺的冲击疗法也可以使用,用量为0.5~1.0g/m2体表面积3~4周1次需注意有感染原时应加强病原治疗。   5.其他治疗方法 有人应用大剂量免疫球蛋白静脉冲击治疗,剂量400mg/(kg?d)连用5天因病例少,不宜评价。也有采用脾脏切除术取得一定疗效的。金匮肾气丸治疗本病有效有待进一步观察。
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冷球蛋白血症是指由于血清中存在冷球蛋白而引起的一种疾病。
冷球蛋白它是一种在正常体温下溶解,而在低于体温的温度下沉淀的蛋白,其主要的临床表现为紫癜,乏力,关节痛和肾小球肾炎,偶有胃肠道心肺和神经系统等血管炎的系统症状。
冷球蛋白血症常见于淋巴细胞增生性疾病,结缔组织病,慢性肝脏疾病,及感染性疾病,近来发现部分患者与丙肝病毒感染密切相关。

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擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

严重的,冷球蛋白血症是在低温的条件下,由于冷球蛋白的沉积,而引起血液循环障碍,从而导致一系列的皮肤和全身的问题。临床表现出血性紫癜,寒冷性荨麻疹,关节疼痛,严重的会导致肾功能不全和肾衰竭。但这种病早发现早治疗是会痊愈的。

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皮肤紫癜及寒冷性荨麻疹为最多见,部分患者可出现雷诺现象,患者可有关节痛、肝脾大、淋巴结增大、周围神经炎(如感觉异常及麻木)及血管炎综合征等,约50%的患者有肾脏损害,多数患者肾脏受累呈缓慢、隐袭起病.患者出现肾炎综合征,表现为血尿、高血压、蛋白尿和急性肾损伤,少尿型急进性肾炎者罕见。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

冷球蛋白血症肾损害很严重,冷球蛋白血症肾损害属于一种比较严重的疾病,常常会造成多种并发症,通过中医保守治疗,效果比较好,副作用少,在日常生活中饮食清淡点,不要吃辛辣食物,忌酒忌烟,适当运动锻炼。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

首先应该注意保暖,调整好心态,避免精神紧张轻症对症治疗,生完之后血液循环就会逐渐恢复局部加温,就可以使毛细血管扩张有助于功能的恢复,严重的需要采取血浆置换疗法。

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擅长:擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向:皮肤病理,皮肤真菌。

冷球蛋白血症是在低温的条件下,由于冷球蛋白的沉积,而引起血液循环障碍,从而导致一系列的皮肤和全身的问题。他临床表现为出血性紫癫,寒冷性荨麻疹,关节疼痛,严重的会导致肾功能不全和肾衰竭。但这种病不是绝症,早发现早治疗是可以治疗好的。

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