右心衰竭为什么引起下肢静脉血栓

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右心衰竭为什么引起下肢静脉血栓
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严玉婷 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:急诊急救,高血压病,冠心病,脑出血,脑梗死,慢阻肺...
你好,可输液阿魏酸钠、奥扎格雷、等来治疗促进病变组织功能恢复。建议小剂量阿司匹林口服
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右心衰竭是以体循环淤血为特征的一种综合征。
右心衰竭多因右心室搏出功能障碍所致,多见于肺心病,三尖瓣或者肺动脉瓣疾病,常继发左心衰竭。右心衰竭时,心输出量下降,体循环淤血、静脉压增高,常伴水肿,较下肢发生为多,严重者会出现全身性水肿。
右心衰竭的常见原因是右室心肌梗死,与肺有关的疾病为右心衰竭,还易发生胸水、腹水,主要与体静脉,肺静脉压的同步增高,胸膜毛细血管通透性的增高有关,通常表现为双侧胸水,往往是右胸水量大。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢静脉血栓一般可能是下肢静脉血液流动异常或静脉血回流不畅引起的。
在长期卧床或长时间压迫下肢的后,下肢静脉血回流受阻,导致血液淤滞,促使静脉血栓形成。还可能是因为病理性血小板增多症、大面积烧伤、外伤等因素均可导致血小板病理性或生理性增多,诱发血栓形成。手术取栓是最好的方法,术后可以在医生指导下口服抗凝溶栓的药物来巩固,防止复发。

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一般情况下,下肢静脉血栓有可能会引起肺栓塞,具体内容如下:
下肢深静脉血栓在临床上是不稳定的,患者在运动下肢的过程中,腿部的肌肉会将血液中的血液给挤出来,从而导致血液循环受到影响。因为肺部是供氧的地方,所以会有血栓滞留在肺部,进而下肢静脉血栓有可能会引起肺栓塞,患者可能会有胸闷、胸痛、咳血、呼吸困难等表现。

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术后可以采取物理治疗和药物治疗的方式来预防下肢静脉血栓。具体情况分析如下:
术后可以通过药物和物理治疗来防止下肢深静脉血栓的发生,具体要看患者的深静脉血栓程度。深静脉血栓评分不高,一般可以通过运动双下肢、早期下床运动、补充血容量、穿静脉曲张压力袜等措施来预防。如果需要药物治疗,患者可以遵医嘱口服利伐沙班或低分子肝素。

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诊断下肢静脉血栓包括以下三个因素:
首先是临床症状,如果病人突然有一侧下肢的肿胀和痛苦,首先要考虑到下肢深静脉血栓。
第二种是可以确诊下肢深静脉血栓的,这样可以更准确地判断出血栓的位置。
第三项是“金标准”,患者需要在正规医院做逆向和顺向的血管造影术,能够清晰的反映出患者的下肢深静脉血栓的位置和具体情况。

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一般来说,下肢静脉血栓发生后,患者应该多吃一些容易消化的食物,比如米汤、鱼汤、菜汤、果汁等;
建议患者多吃新鲜水果、蔬菜,如苹果、香蕉、梨、橙子、桔子、火龙果、草莓、山竹、白菜、芹菜、菠菜等。另外,下肢静脉血栓患者不仅要严格控制饮食,还要及时到正规医院进行抗凝、溶栓治疗。抗凝、溶栓治疗期间要注意观察病情变化。下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞时应积极手术治疗,使患者恢复健康。而且只要及时就诊,处理得当,下肢静脉血栓患者的预后和恢复都很好。

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