2005年9月12日在徐州四院做直肠癌手术,距肛门8CM 处...

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2005年9月12日在徐州四院做直肠癌手术,距肛门8CM 处,9月26日进行化疗,11月1日进行放疗30次,用了50天,(因中间放射性肠炎\混合痔感染)
2006年6月8日开始肠出血8次入院
经全面检查:肝\胆\心脏\肾\血压均正常
现在用药情况:血凝酶\奈替米星  时间20多天
第一次检查:怀疑是癌症复发。6月12日做肠镜,病理诊断:“肛门”炎性息肉。
第二次肠镜检查:7月4日病理诊断:“直肠”粘膜慢性炎伴局灶腺体增生。
5月4日:结合CT检查:直肠Ca术后,局部见高密度吻合器,余直肠壁稍偏厚,周围间隙模糊,可见少许絮状影,余所见肠道造影剂充盈尚好,膀胱充盈好,壁无明显增厚,前列腺较大,周围间隙尚清,盆腔内未见明确肿大淋巴结。
诊断意见:直肠Ca术后改变残余直肠壁偏厚,请结合肠镜检查。
出血量大时(150至200毫克):用云南白药灌肠止血.(特别是大便时出血,大便细,约小手指粗并切靠吃麻仁丸才能解便)
初步诊断为:放射性肠炎
现把肠镜和病理报告及CT报告发给你,看有无好办法进行治疗。是否是放射性肠炎,能否手术治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
朋友好!还是术口炎症性水肿血管损伤破裂出血.,继续使用止血药物治疗
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相关问答

直肠癌术后化疗时间间隔不宜过短,因为病人手术治疗之后身体比较虚弱,需要调养一段时间等身体恢复差不多时才能进行化疗,一般在术后3~4周身体就已经恢复差不多,就可以开始化疗治疗,需要坚持化疗6个疗程,一个疗程在21天左右,需要坚持化疗半年左右时间。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果发生晚期直肠癌、远处转移或肠梗阻,就会有呕吐的表现,因为肠梗阻的常见表现是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排气停止、排便,直肠恶性肿瘤大多为蔬菜型,持续发展会阻塞直肠腔,造成梗阻。此外,如果发生脑转移,还会表现为恶心、呕吐,甚至意识障碍。

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直肠癌化疗一个疗程大约6天。化疗药物的毒副作用有:脱发,恶心,呕吐,白细胞下降等,但是化疗就是要杀死癌细胞,杀癌细胞的同时肯定也会杀死一些正常细胞,没办法的。饮食上可多吃些含硒的食物,硒在医学上具有防癌抗癌的作用。

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辅助化疗的次数是6次,新辅助化疗的次数要根据化疗的效果来具体决定,也就是说一边化疗要一边评估。因为新辅助化疗的目的主要是将比较大的肿瘤把它化小,把以前不能切除的变为可以切除的,把以前不容易切干净的变为可以彻底切除的。

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一般化疗两周期复查ct等相关检查,评价化疗效果;若有效,继续化疗两个周期,若无效,需要化疗更改化疗药物继续化疗两周期后再评价。一般化疗4-6周期。建议清淡营养饮食,戒烟,戒酒,忌辛辣、刺激性食品,少量,多餐,少食腌制烟熏食品,日常应多食牛奶、鱼类、肉类、家禽类、豆制品等蛋白质含量高的食物,多食含维生素丰富的水果,即新鲜蔬菜,多食谷物,少食高脂肪食物。

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比较常见的是消化系统出现问题,表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻等,还有血象反应,可表现为周围血白细胞数下降,血小板减少等骨髓抑制表现,可出现疲劳、乏力、体力及免疫力下降。

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