天患者男新生儿出生13天现在当地医院的新生儿监护室(...

会员31013195 13岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
天患者男新生儿出生13天现在当地医院的新生儿监护室(NICU)住院此次病情:出生第5天因黄疸指数过高(21)和头顶部右侧一血肿(7X5X1.5CM)住院住院5天黄疸指数下降但头顶部血肿没有变化出生第11天做脑部CT发现头部右顶部硬膜外出血血量大概30ML另伴有骨折后经医院会诊初步判定为头皮内血肿的积血通过骨折处渗入颅内造成硬膜外出血后采取头皮下血肿穿刺抽血的方法将头皮下的血抽出约55ML希望通过外部压力减少使颅内积血能渗出到头皮下术后第二天上午再次做CT显示硬膜外出血量明显减少(医生说最少减少了一半)CT上还说(颅骨内板与脑组织间隙增宽脑白质塌陷同侧侧脑室受压变形中线结构向对侧移位骨窗条件下见右顶骨骨质不连续余颅内未见明显异常右顶部软组织肿胀)经神经外科会诊后转入保守治疗先后输血100ML并滴注护脑药物目前孩子情况稳定无特殊反应
曾经治疗情况和效果:

1、采取这种治疗手段是否可行?2、硬膜外的血肿能否被吸收?如果吸收不了该怎么办?3、孩子能否完全康复?大概需要多少时间?4、是否会留下后遗症?5、您有什么意见建议?以上问题希望您能回答再次感谢您()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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问题分析:依据你的描述分析属于新生儿脑出血
意见建议:目前治疗方法合理得当硬膜外血肿可以吸收预防再次脑出血的可能受压变形的脑室可以恢复但是已经坏死的脑细胞是不可逆的目前后遗症的可能不能排除建议积极配合医生的治疗孩子还小会有奇迹的祝您好运
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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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问题分析:硬膜外血肿新生儿目前手术治疗正确
意见建议:1硬膜外血肿可以自行吸收但是速度相对比较慢如果不能及时吸收可以进行穿刺或者碎吸的方式2由于出现脑白质塌陷同侧侧脑室受压变形建议随诊观察患者智力发育3可能会留有智力发育或者肢体活动障碍的后遗症4建议首先治疗出血和骨折避免再次出血和损伤然后再对症处理神经系统症状祝康复
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易国良 医师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:采取这种治疗完全是可以的硬膜外血肿可以吸收的应该能完全康复时间的问题得依据孩子自身综合判断
意见建议:是否有后遗症那要看恢复的情况;建议过几天要复查CT的
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给新生儿应用止血药物来进行治疗。及时的应用维生素K,因为新生儿出血症的根本原因,大多是由于维生素K缺乏导致的。家长及时的给新生儿应用维生素K,就能够很快的起到止血的作用。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿腹腔囊肿主要是由于胎儿在怀孕的时候受到了不良的影响而导致的。新生儿腹部囊肿通常不会出现症状,可以在产前检查或出生后进行身体检查。主要考虑的是肠系膜囊肿、梅克尔憩室、肠重复畸形等,以及某些恶性病变。通常需要做外科手术,根据病理检查判断是否为良性或恶性。如果能及早发现并及时进行手术,则其预后良好。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿时期接种预防针以2种为主,乙肝疫苗及卡介苗针。
孩子生下来以后在分娩室或者手术室打维生素k1主要是为了防止流血。乙肝疫苗在出生后24小时注射,第2针注射时间为出生后第30日,第3针注射时间为第3个月。
卡介苗针用于防治结核病,通常可在出生后24小时内注射,至迟在三个月内注射。如新生儿时期存在疾病因素而没有接种卡介苗的,三个月后去接种站打针均可。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:从您的描述,再结合检查结果来看,孩子这种情况也可能是患了病理性黄疸。
指导建议:针对这种情况,可以先服用中成药茵栀黄颗粒进行治疗。必要时,还需要进一步检查才能够明确诊断导致病理性黄疸的病因。对因治疗才有可能治愈这种疾病。

刘小民主治医师内科中北大学医院已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

正常足月新生儿生理性黄疸最晚在两周就消退了,一个多月以后不应该出现肉眼所见的黄疸。
黄疸消退延迟提示高胆红素血症,应该是由一些原发疾病引起来的。一般黄疸低于20mg/dl,不需要照蓝光,可以停母乳三到五天后复查黄疸。如果黄疸低于15mg/dl,不需要特殊处理。家长带孩子应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

新生儿溶血性黄疸可以治愈的,新生儿溶血性黄疸最有效的治疗方法是蓝光照射,能够促进胆红素的分解,降低血液中胆红素的浓度,预防胆红素脑病,促进黄疸的消退。如果黄疸比较严重,还可以配合药物治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。