腰间盘突出这个症状是不是非得做手术才能痊愈。

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰间盘突出这个症状是不是非得做手术才能痊愈。
曾经治疗情况和效果:

检查情况:L3/4.L4/5及L5/S1间盘不同程度超出相应椎体周缘,并L5/S1椎间盘膨出并左后突出,赢膜囊 受压,腰椎椎体及小关节骨质增生变尖,部分间盘退变,椎体附件未见明显异常,腰椎可见左侧侧弯,双侧骶髂关节面硬化,毛糙并骨刺形成,关节间隙狭窄并积气影。

想得到怎样的帮助:

能否不做手术保守治疗

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代超 医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:外科、骨折
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问题分析:你好,考虑为腰椎间盘突出症的病变发生,多因体内钙质缺乏,退行性变,骨质疏松,腰部劳累过度等因素,造成了腰椎的骨质增生,椎间隙变窄,椎间盘突出后压迫了神经及周围组织,引发了腰疼不适的症状发生。
意见建议:建议静养,休息,平卧硬板床,饮食上多吃含钙高及胶原蛋白含量丰富的食物,少吃生冷的食物,明确诊断后,可以进行腰椎牵引,输液甘露醇,地塞米松,脉络宁,胞二磷胆碱,能量合剂等药物治疗。
相关问答

腰间盘突出的症状为放射性疼痛、肌力减退等,需要引起重视。
腰间盘突出是一种很常见的疾病,可能是劳累或者是创伤引起的。腰间盘突出主要表现为双下肢放射痛,不能弯曲,腰痛呈阳性,叩击痛呈阳性,双下肢的知觉减退,肌力下降,两拇指背伸肌力下降。这种情况要到正规的医疗机构进行临床诊断,并结合X光片、CT等进行诊断,综合判断病变的种类和突出的程度,然后进行针对性的处理,选择保守的方法,采用下肢牵引,病情较重的患者需要进行外科手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出早期主要表现为腰疼。
腰椎间盘突出如果没有影响到坐骨神经,通常不会出现下肢放射痛。早期的腰椎间盘突出一般都是局部的隆起,也有轻度的下肢放射神经疼的症状。腰部或者是腿部的辐射痛,一般是因为工作过度导致的,所以需要在卧床之后才能减轻。对此,患者采用传统的保守疗法一般是有效的,通常不需进行外科手术。

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急性腰间盘突出以腰背部疼痛为主要症状表现。
急性腰间盘突出的症状是腰部的疼痛,这种情况下会出现钝痛和酸痛,工作后会出现更严重的疼痛,休息后会减轻。长期站立和坐姿都会导致疼痛加重,压迫时会在脊柱侧空隙出现较深的压迫感。咳嗽、打喷嚏的时候会因为腹部压力升高而导致的疼痛加剧。另外还会伴有下肢放射状的疼痛。症状以针刺样、刀割状、蚂蚁走感为主,此外还会伴有肢体的麻木、乏力、肌力下降等症状。

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腰间盘突出的患者可能会出现腰部疼痛、下肢疼痛、肢体感觉减退、肌肉力量下降、大小便失禁、行走困难等症状。
通常情况下,如果有上述症状,应及时就医,可以通过CT片、核磁共振片、肌电图等来确定是否为腰椎间盘突出,也可以判断患者的具体情况。严重的椎间盘脱出,一般都是采用微创外科技术,主要是利用椎间盘镜、椎间孔镜进行髓核切除。

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腰间盘突出可能会出现腰腿疼痛、感觉障碍、运动障碍等症状。
腰椎间盘突出一般分为两类,第一类是压迫到了硬膜囊和神经根,因此临床上常见的疼痛是腰痛和腿部疼痛,腰腿之间的疼痛是以辐射疼痛为主,还可能会出现对应部位的感觉和动作功能的异常。如果髓核没有压迫到硬膜囊和神经根,那么主要的病变是椎间盘的退行性病变和盘源性的压力,那么这种情况下,最常见的就是腰部的疼痛,尤其是在下蹲的过程中,这种情况会更加严重。

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重度腰间盘突出可能会出现以下症状:
1.强烈的疼痛。当疼痛来临时,患者会翻来覆去地翻来覆去,无法入眠,从而对日常生活造成极大的不利。
2.由于腰部椎间盘突出对神经造成的压力,可能会造成神经传递功能的紊乱,从而造成下肢瘫痪。
3.马尾神经失调,腰部椎间盘向中间凸出,对马尾神经造成压力时,可导致坐骨神经痛、会阴区麻痹、排便障碍、排泄困难等。

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