我母亲今年54岁有多年高血压和脑梗塞病史今年7月20日因.....

会员31080639 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲今年54岁有多年高血压和脑梗塞病史今年7月20日因小脑表皮囊肿切除术后引发小脑大范围肿胀、且出现梗塞经第二次开颅减压后就一直昏迷术后又引起败血症及颅内感染到目前为止没有意识已经三个多月了目前感染已控制生命体征正常长期卧床产生脑积水已做了脑室腹腔引流术术后有一个多月意识没有改善但是手脚和嘴巴有时会动特别是受刺激时手脚自己会鼓劲用力眼睛经常睁开眼珠会转动有睡觉状态现在主要是出现了眼睛圆睁、手脚鼓劲的抽搐现象
曾经治疗情况和效果:

曾经两次开颅做了气管切开术目前因为没有意识还没有封管做了两次腰脊椎穿刺引流还做了脑积水分流术意识还没有医生认为是术后并发症引起小脑肿胀梗塞而且脑干激活系统受损目前情况:心率83血压155/105血氧饱和度83-85左右体温正常气管切开有三个月目前喉咙痰较少且为白色主要是嘴巴里的痰稍多眼睛能睁开一段时间然后又进入睡眠状态刺激手脚会动做了针灸和肢体运动效果不显著现在每天鼻饲用药也是加强营养神经以及醒脑静等最近做头颅胸部CT:枕骨局部缺损其下方小脑实质内见大范围边界不清的低密度影后颅窝部分小脑实质、脑膜结构自缺损口稍向外膨出左侧额叶见条片状脑脊液密度区两侧脑室系统明显扩张三脑室内见插管影两侧脑室前后角可见片状稍低密度影中线结构尚居中双侧胸廓对称两肺纹理显示可;两肺可见散在斑点、斑片、索条状致密影以胸膜下为多心影不大;双侧胸腔可见少量积液;纵膈内未见明确肿大淋巴结影气管内可见插管影临床医生意见:1、枕骨局部缺如后颅窝脑膜脑膨出脑室系统扩张脑室引流2、脑白质脱髓鞘老年性脑改变左侧额叶脑软化灶3、两肺慢性感染病变双侧胸腔少量积液

想得到怎样的帮助:

请问:1、这种状态是不是植物状态如何促醒如何预防抽搐的发生?2、左侧额叶脑软化灶是什么意思?3、意识恢复的可能性多大北京上海等地有什么促醒中心吗()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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苏彦霖 医师 清河中医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖...
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指导意见:现病不是植物人状态促醒需兴奋激活神经只有神经功能恢复才能阻止痉挛如能鼻饲需采用中西复合治疗脑组织软化是神经组织缺血局部萎缩能否恢复需中西复合治疗消除积液水肿同时营养神经并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复神经获得复苏需指导发来病历及术前后磁共震。
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秦现峰 医师 河南省渑池县仁村乡中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、痔疮
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指导意见:请分享您的就医经验帮助和您一样正饱受此病折磨的患友共同对抗疾病带来的挑战
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相关问答

通常情况下,脑梗塞高血压吃苹果、梨子、瘦肉好。具体情况分析如下:
1.第一种是苹果,它富含色氨酸,能有效地减轻脑梗病人的症状,同时苹果也能起到养心益气的作用。
2.第二种是梨,梨富含维生素C,对心脑血管有很好的保护作用,对脑梗塞和心脏病病人都有很好的治疗效果。
3.第三,是瘦肉,因为它富含蛋白质,可以帮助大脑的正常运作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死后会导致高血压,这是一种相互补充的疾病,高血压要注意饮食,每日食盐摄入控制在3g以内,要保证作息规律,避免晚上睡觉,吃清淡的食物,少吃油腻、高蛋白类的食品,还可以服用各种药物来减轻压力,这些都可以用来治疗,如硝苯地平、非洛地平等。如果病情加重,可以口服美托洛尔等β-受体阻断药。上述的治疗方式持续一段时间后如果仍不能减轻,要尽快到正规的医疗机构就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压引起的脑梗塞急性期需要住院治疗,使用抗血小板聚集药物及他汀类药物口服,预防血栓进一步加重和病情进一步恶化。病情稳定后建议早期下床康复,加强患侧肢体功能训练。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

轻微的脑梗塞一般没有太明显的症状,可能会有头疼头晕,也有可能会有即麻木或者一侧肢体无力等症状。使用一些扩血管药物,营养脑细胞以及营养神经等药物治疗,平时要注意控制好血压和血脂,多参加户外运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

在应用1—2种具有针对性西药的同时,也必要服用一种能够全面照顾脑血管病各项机能,能创造一个良好脑内环境的中成药,起到协同治疗,达到增效减毒的治疗效果,如脑心通。同时治疗可以通过辨证论治,口服汤药治疗;同时在恢复期或者后遗症期,可以配合针灸、要药、气功等多种治疗方法,主要以调和阴阳,益气养阴,活血通络为主要治法。同时应注意肾与脑髓的关系,补肾益精,以促进脑梗塞后遗症智能障碍或肢体功能障碍的康复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压脑梗死患者平时要注意生活方式的干预。
高血压脑梗塞患者可以选择低盐低脂饮食,多吃新鲜的瓜果蔬菜,尤其是绿叶蔬菜。含有丰富的叶酸,脑梗死患者往往伴有高同型半胱氨酸血症,同型半胱氨酸血症患者更容易发生脑卒中,而绿叶蔬菜中的叶酸可以降低同型半胱氨酸含量,从而预防脑梗死的发生。优质蛋白可以是优质蛋白,比如牛羊肉、鸡蛋清、蚕蛹、海参等。肉类方面尽量选择低热量、低胆固醇的牛羊肉、鸡胸脯肉等。
除了要注意饮食之外,还要注意服用抗动脉硬化稳定斑块的降压药物,这样才能延缓病情的进展,降低住院率,提高生存率。常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治