双下肢无力、经常摔倒、上楼困难、正常蹲起困难、剪刀...

会员31094910 13岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双下肢无力、经常摔倒、上楼困难、正常蹲起困难、剪刀布、脚稍有变形10年前
曾经治疗情况和效果:

前几天去济南省立医院胸椎脊髓磁共振、脑磁共振和脑CT都无异常医生说可能是遗传性痉挛性截瘫

想得到怎样的帮助:

是否遗传性痉挛性截瘫?怎样确诊?有什么治疗的办法?谢谢()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郑杰 山东大学第二医院内科 三级甲等
擅长:心脏病
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问题分析:你好,这种病的诊断的依据如下:①发病年龄多在10~35岁可有家族史②缓慢进行的双下肢痉挛性瘫痪及无力③可伴有视神经萎缩、视网膜色素变性、小脑性共济失调、智力低下、肌萎缩等④脑ct和(或)mri多属正常。
意见建议:本病目前无特效治疗方法根据病情可进行跟腱延长或内收肌松解术尽管病情仍在进展但手术治疗至少可以延缓病程进展数年。
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苏彦霖 医师 清河中医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖...
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问题分析:遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspasticparaplegiaHSP)是一种神经系统退行性变性疾病病理改变主要在脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和(或)脱髓鞘以胸段最重.临床表现为双下肢肌张力增高腱反射活跃亢进病理反射阳性呈剪刀步态.许多学者认为HSP也属于遗传性共济失调疾病(IAs)的范畴.由Seeligmuller(1876)首报strumpell(1880)和Lorrain(1898)将之定为独立疾病单元故也称Striampell-Lorrain病.流行病学调查发病率为2~10/10万人口约占遗传性共济失调的25%是遗传性共济失调中较多见的类型.
意见建议:目前缺乏特异性治疗方法.但对肢体痉挛状态的治疗是可行的.本病主要采取对症治疗左旋多巴巴氯芬可减轻症状其他除药物治疗外肌腱松解术按摩理疗针灸等方法可以减轻痉挛改善行走困难.
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曹丽静 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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问题分析:你好这个现在看你的话还是象这个疾病
意见建议:但是这个疾病的话是不会痊愈的后期的话主要是进行功能锻炼和营养药物的使用
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李新强 医师 河南省三门峡市池县仁村乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、消化
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问题分析:双下肢无力而导致经常摔倒上楼无力正常起蹲困难剪刀布也是由于下肢肌无力的表现脚变形时由于长期畸形步态引起的
意见建议:勿是的可能性比较大诊断的要点1儿童青少年期发病2缓慢进行性进展的双下肢痉挛性截瘫3可伴有视神经萎缩视网膜色素变性锥体外系症状共济失调肌肉萎缩痴呆皮肤蹭4脑和脊髓的CT喝MRI多正常或有脊髓变细诱发电位检查异常5有阳性家族史6如果发现基因异常可诊断主要是对症治疗和支持治疗足畸形可穿娇形鞋药物治疗可用维生素类促进蹭神经纤维的再生神经肌肉营养药有一定帮助针灸理疗及肌肉和跟腱锻炼按摩可增强器伸缩功能纠正垂足可穿高跟鞋长筒靴踝关节畸形严重可手术不要过度劳累注意保暖
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相关问答

这老人家经常头晕头痛,伴有双下肢乏力,可能是血压过高引起的同时也不排除伴有一些脑血管痉挛或者脑梗死,中医学方面主要考虑是有些气血不通,是要到复查一下脑血管方面,平时也可以配合服用活血通络的药物,生活作息要注意规律。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:根据描述的症状,这个没有多大特异性的,很多疾病都有可能会出现大腿无力,无法站立,例如脑部的疾病,肌肉萎缩,电解质缺乏,微量元素,贫血缺乏,还有可能是其他的一些基础性疾病,例如血糖异常等等,这些都有可能会出现大腿无力,无法站立。
指导建议:这个需要去医院进行全面检查的,例如生化指标,血糖的测试,血压的测试,血常规的检查以及微量元素的检查,以及脑部核磁共振的检查,等等综合评估以后再考虑针对性的对症处理。首先要排除些器质性的疾病。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

糖尿病的脚无力,可能是出现了血管疾病。
血管系统疾病可引起下肢缺血,行走过程中下肢无力,随着病情加重下肢疼痛,行走过程中可出现间接跛行。糖尿病引起的神经病变无力,需在控制糖尿病的基础上采用神经营养等药物治疗。糖尿病引起的糖尿病肾病,双下肢水肿导致乏力时,需配合肾脏疾病的治疗药物等进行治疗。明确具体原因,制定相应方案,防止患者在医生指导下服用活血化瘀药物缓解症状。糖尿病人应积极控制体内血糖,尽快控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

四肢无力失眠可能是功能性问题,也可能是器质性问题。
器质性疾病有两种常见疾病,一种是甲亢。甲亢患者经常表现为四肢无力、疲劳、失眠、心悸等。我们可以抽血看甲状腺功能。如果是甲亢,接受相应的治疗后甲状腺功能得到纠正,这种症状也会相应改善。另一种是比较常见的贫血。贫血患者可能表现为四肢无力或夜间睡眠不好,血常规可以立即明确诊断。纠正贫血也能改善症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

血压高双下肢无力考虑有脑梗死可能,高血压是脑血管疾病的高危因素,平时积极控制血压,监测血压,按时服用降压药物,尽快去医院神经内科做头颅磁共振检查,确诊后住院治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

属于糖尿病的大血管并发症。下肢动脉硬化可以选用内科保守治疗,首先严格的控制饮食,适当的运动,尽量将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升之间,饭后两个小时血糖在8.0毫摩尔每升左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病