多大手术合适
问题分析：一岁多的孩子发现大拇指上多出一个手指，这种情况是属于多指畸形，叫做六指症。多指畸形是手部先天的畸形，是一种染色体疾病，跟遗传有一定的关系。
指导建议：这种情况就是需要采取进行手术处理，在大拇指上长出来的应该是属于附指形成，可以考虑切除多指，进行肌腱和关节囊的修复。三甲综合性的医院或者是三甲骨科专科医院都可以进行手术。
分析宝宝属于肌性多指，一般不影响宝宝其他骨头发育，大拇指歪的是先天性畸形，这种不影响功能，一般是观察处理，如果要治疗建议看骨科，可以适当矫正。平时多注意观察，小的时候避免在手伤。
右手大拇指关节痛可能是外伤、大拇指的病变等导致的。
1.外伤：近期是否有过受伤、是否有过撞击拇指的经验，或是频繁的用拇指，导致了局部的肌肉，筋膜等部位的软组织受到伤害，从而导致了疼痛。
2.大拇指的病变：与大拇指的病变有一定关系，比如腱鞘炎、腱鞘里的肌腱劳损导致的关节滑膜炎等。也有可能是患有类风湿关节炎，需要去医院做X线片，确定原因。
为了不影响其手部运动功能发育，尽早做手术，半岁左右比较合适，做手术太早麻醉风险更大。要到医院去检查，选择治疗的方式。应该属于是畸形的原因所造成的，在怀孕时要定期孕检。
一般情况下，右手大拇指关节疼痛，通常是由于拇长屈肌狭窄性腱鞘炎导致的。
拇长屈肌狭窄性腱鞘炎会同时伴有拇指屈伸功能的严重受限，在拇指屈曲之后无法伸直或伸直之后无法屈曲，并且在屈伸过程中伴有弹响，还可能会引起腱鞘水肿增生，休息后会明显减轻。需要积极的进行手术松解治疗，平时需要做好保暖工作，注意饮食清淡、有营养。
对于粉碎性骨折，主要看骨折的情况，如果骨折没有明显移位，可以进行石膏固定治疗。如果移位明显，可能手法复位或者保守治疗不会有很明显的效果，可以通过手术的方法治疗。手术后要注意不能熬夜，饮食上加强营养，配合一些功能康复锻炼。
