胫骨平台骨折是否要手术要看严重不严重,如果骨折不严重可以选择保守治疗,严重就应该做手术了。在没有治疗好之前不要乱走动,以免加重病情,应该多休息,伤筋动骨要一百天,平时多喝骨头汤有利于骨头的愈合。
胫骨平台骨折行钢板螺钉内固定术。
一般钢板螺钉仍需拔出,因属关节周围断裂。胫骨平台骨折钢板螺钉内固定术后骨折愈合时间最少需3个月,大部分约需6个月。骨折完全愈合后,方可考虑去除内固定钢板。骨折在完全愈合前切忌部分充分还可以根据负重,否则会造成内固定钢板螺钉的松动甚至折断等。一般情况下,如果症状轻微,还可以通过药物治疗来缓解症状,平时做好护理。
一般情况下,胫骨平台骨折取钢板后一个月可以上班。如果是胫骨平台骨折,可以采用钢板内固定,等骨折完全愈合后,再用钢板内固定。通常情况下,内固定钢板取下后,大约两个星期就能拆线,患者就可以慢慢的下床负重了。由于在取下钢板的时候会有钉孔,钉孔的稳定性和骨折的稳定性类似,通常情况下,在周围的钉孔位置都会填满骨痂,这样就比较稳定了,可以正常的生活和工作。因此,在胫骨平台骨折取出钢板后,一个月内即可开始工作。
一般来说,胫骨平台骨折1年左右拆钢板。
胫骨与股骨下端接触的面为胫骨平台,胫骨平台是膝关节的重要负荷结构,如果出现胫骨平台骨折,可能会使内、外平台受力不均,产生骨关节炎改变。患者可以前往医院进行钢板固定治疗,可以在术后1年前往医院进行x光片检查,确定骨折是否愈合,通常1年左右拆钢板。但是如果愈合不佳,可以延迟到1年半再取出钢板。
患者的小腿平台骨折,在进行了钢板内固定后,需要在骨折的部分彻底愈合之后,再将其取下。根据胫骨平台骨折愈合的情况,1-2年左右就可以完全康复,然后进行内固定钢板取出。
另外,在胫骨平台骨折之后,要尽量不要过早的进行负重运动,否则会对骨折的愈合造成影响。另外,在骨折断端不稳的时候过早地下床,也会造成胫骨平台软骨面的崩塌。到了晚期,很可能会造成膝关节损伤,或者是膝关节过早的退化,从而造成关节炎。
胫骨平台骨折取钢板后注意事项如下:
1、通常都会发生伤口感染,膝关节部分肿胀,出现再骨折,手术切口通常约两周后痊愈,期间需保持创面干燥,若局部出现红肿,需及时就诊。
2、对于已经出现了严重水肿的患者应该采取积极有效地处理措施,如换药、冲洗等。抬高患肢可促使下肢血液回流,降低手术后肿胀发生率。
3、同时可做踝关节踝泵活动,能促进下肢血液回流、减轻肿胀,也可采用理疗,改善局部血液循环、减轻痛苦,还能消除肿胀。
4、另外,钉孔处易出现应力聚集现象,仍有部分病人骨折内固定术后未予康复治疗,致使肌肉萎缩,肌肉保护骨骼功能减弱,所以钢板取下来以后,需遵医嘱,逐步负重,活动,忌跌倒,忌剧烈运动,通常在三个月以后即可恢复正常的活动。
上述内容仅作参考,具体操作请在面诊医师的指导下进行。