16岁男孩乙肝阳性8年肝功正常05年6月发现血尿3+++ ;...

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16岁男孩乙肝阳性8年肝功正常05年6月发现血尿3+++ ;10月7日发现血压75/140mm/汞柱尿常规仍3+++红血球1-3尿比重1.030血常规白细胞3.6淋巴百分比47.6中性百分比44.8,现在没有做任何治疗.请问大夫:1应该做什么项目的检查才能确诊? 2可否确定是肾小球肾炎? 3目前的情况是否很严重?孩子需要休学吗? 4是否需要做肾穿?做肾穿对小孩有多大影响?谢谢大夫!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
会员1
擅长:
这位朋友你好根据你提交的资料来看.这个小男孩乙肝性肾炎的可能性很大.但是也不能完全的确诊.需要进行肾脏活检(肾穿刺).乙肝病毒相关性肾炎的问题是肾脏病学家争议最大的问题之一。首先是乙肝相关性肾炎的诊断标准不统一。比较一致的看法是必须在肾组织内找到病毒标志物,其次是具有肾脏病理改变,最多的是膜性肾病的改变。血液中能否找到乙肝的病毒标志物不是必要的条件。中国是乙肝的大国,患病的人数众多,这其中必然有其他原因的肾脏病患者以及原发性肾脏病患者伴发乙肝感染.如何鉴别这部分人群?
还有组化染色鉴定肾组织内有否病毒是常有假阳性结果,这部分的技术尚需要设置阴性对照等方法小心排除。肾穿刺对小孩的影响并不大.不须过度紧张.
我是一名从事多年临床的肾内科大夫--乔大夫.如有疑问可以直接拨打0311-86014290.望早日康复
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丙肝抗体阳性对人体没有保护作用,不代表人体不会再患有丙肝疾病,而只能说明病人曾经感染过丙肝病毒或正在感染丙肝病毒。一般病人没有任何的症状,只有少数病人会出现疲劳,乏力,黄疸症状,所以很难被发现。丙肝抗体阳性病人有一定的传染性。

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这是乙肝大三阳,是感染了乙肝病毒导致的,需要进一步完善肝功能检查和乙肝检查,如果肝功能异常或者乙肝阳性是需要使用护肝药和抗病毒药物处理的。平时要注意加强身体锻炼,增强身体素质。

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血压压差小不正常,正常脉压差是40毫米汞柱,大于60毫米汞柱为脉压差过大,小于20毫米汞柱为脉压差过小。引起脉压差过小的疾病,主要有心包大量积液,缩窄性心包炎,严重的二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,重度心力衰竭,末梢循环衰竭,休克以及由于肥胖,血液黏稠度增高。

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乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定,即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定,是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多,传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低,传染性也比较小,那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要,乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方,即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。

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感染乙肝病毒以后,肝功能可能是正常状态,也可能处于异常状态。
肝功能能否正常,主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常,可能是乙肝进入到肝炎活动期,也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说,需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时,可口服药物进行治疗,以防止疾病的加重。

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乙肝小三阳肝功能正常,是否具有传染性要结合乙肝病毒DNA载量。乙肝病毒DNA的载量超过正常值,则代表血液当中含有乙肝病毒,病患的体液,包括泪液、鼻腔分泌液、唾液、男性的精液、女性的阴道分泌液当中就会含有乙肝病毒,通过伤口直接进入其他人群体内,就会发生感染。

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