脑外伤后出血、脑干损伤

会员37722644 58岁 已回复
脑外伤后出血、脑干损伤2周前因摔倒后出现昏迷,2小时后出现呕吐、双侧瞳孔对光反射消失,CT示双额叶及左颞叶挫裂伤及脑内血肿,中线移位,环池受压明显,予急行开颅血肿清除术加去骨瓣减压术,术后第一天予气管切开,第三天开始出现发热,偶有阵发性抽搐,现体温恢复正常,请问接下来治疗、护理需要注意些什么?病人苏醒的概率有多少?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李双芹 威县贺营乡小营卫生室儿科 一级丙等
擅长:小儿内科
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指导意见:你好;这种情况有可能会恢复的。但希望不大。建议积极的做高压氧治疗结合康复治疗。
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脑干损伤后遗症的表现,主要是看患者损伤哪个部位的脑干,如果是损伤延髓部位的脑干,患者就有可能会留下吞咽困难,饮水呛咳,一侧肢感觉减退,甚至眩晕、恶心、呕吐等后遗症。如果是损伤脑桥部位的脑干,可能会留下口角歪斜、视物模糊、眼球活动受限等后遗症。如果是损伤脑干的中脑部位,患者可能会留下肢体偏瘫,甚至肢体震颤及肢体不协调等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干受伤时,通常要多注意休息,尽量不感冒,不要熬夜。平时,可以适量运动来提高身体的免疫力和新陈代谢。应该注意饮食。应优先选择清淡营养的食物,避免食用易于分发的辛辣刺激性食物。应在医院进行定期复查,并根据复查结果进行进一步治疗。

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一般情况下,脑外伤后数周甚至数月的时间可能会发癫痫。具体分析如下:
创伤后会造成脑细胞的损害,会造成脑神经的异常释放。2次或更多的癫痫发作,需要服用丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药,经常发作的癫痫会造成脑积水,造成大脑不可逆的损伤,需要进行降颅压和神经保护的治疗,可以选择降颅压和神经保护的药物,比如奥拉西坦、吡拉西坦、细胞磷酸二氢钾等,对于急性脑损伤的病人,最好去医院正规的医院。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑外伤后耳鸣要结合具体的病情来确定是否恢复。具体分析如下:
大部分病人都可以康复,这是由于外伤导致的耳鸣,或者是由于耳朵自身的原因导致的。颅内出血、脑挫裂伤、部分神经受损等颅内病变导致的,一般在后期进行一套系统的处理,基本可以痊愈。不过可能会出现听力减退等不良反应,需要很久才能完全康复。耳鸣也有可能是因为耳朵的问题,因为创伤的原因比较多,一般都是由专业的耳鼻咽喉科医师进行的,都是要花费很久的。因此,在颅内损伤后,大部分的耳鸣都可以痊愈,但治疗的效率并不高,而且需要很长的一段路才能痊愈。

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一般来说,脑外伤后可通过康复训练、日常调理等方式恢复肢体,具体如下:
通常情况下,脑外伤可能会导致肢体活动障碍。想要恢复肢体,则需要在医生的指导下进行康复训练,对肌肉进行训练,以缓解肌肉萎缩的症状。
在日常生活中,患者可加适当强体育锻炼,增强体质,促进身体恢复,注意营养均衡,可以多吃新鲜蔬菜、水果,多摄入优质蛋白。

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脑外伤后可以吃米糊、酸奶、面条等易消化的食物,具体分析如下:
头部创伤后可以吃东西,可以根据自己的饮食来吃,不需要专门的药物来治疗脑部损伤。如果出现了严重的脑损伤,那么就不要吃含有特别蛋白的食物了,否则会引起过敏和消化不良,从而导致症状恶化。所以,要看个人,吃什么就吃什么。在日常生活中,要吃一些容易消化的食物,不能吃太过刺激性的东西,病情平稳后可以吃鸡蛋羹、煮面条、炖肉羹等半流食,要注意合理的膳食结构,要合理的吃一些蔬菜和水果,以补充足够的维生素。

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