做了十二指肠穿孔手术,手术污染引发的继发性腹膜炎一定要做.....

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做了十二指肠穿孔手术,手术污染引发的继发性腹膜炎一定要做手术吗?如果是,从进手术室到出手术室大概要做了十二指肠穿孔手术,手术污染引发的继发性腹膜炎一定要做手术吗?如果是,从进手术室到出手术室大概要多长时间?术后病人是什么状态(例如输氧,禁食禁水之类的)?并且术后多长时间可以拆线出院?
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王永仓 主治医师 安徽省肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病,胃肠道消化道肿瘤
你好,是需要考虑手术的,保守治疗是没有太大的意义的,在术后以抗炎为主,要保持清洁卫生
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相关问答

通常情况下,原发性腹膜炎患者要做体格检查、腹部CT检查等检查,具体情况分析如下:
体格检查:原发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎,原发性腹膜炎患者可以做体格检查,来看是否出现了压痛,反跳痛,以及腹肌紧张、肠鸣音等情况。
腹部CT检查:原发性腹膜炎患者可以做腹部CT检查,腹部CT检查显示腹腔及肠腔有无积气和积液,用于检查患者有无肠梗阻和胃肠道穿孔。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃十二指肠溃疡穿孔要做的检查如下所示:
1、胃镜:胃镜是一种很好的检查方法,它能直接观察溃疡的部位、大小、性质,并对其进行病理学和幽门螺杆菌的检测。内窥镜下溃疡多为圆形或卵形,边缘平滑,有灰白色或灰黄色的分泌物,溃疡周边出现充血、水肿等症状。但对于怀疑有溃疡的患者,则应行X线或CT检查。
2、CT:有利于鉴别隐匿于脏器缝隙中的气体和气体。同时,CT还可以直观地反映空洞器官的形态、大小、与周围组织的关系,从而判断穿孔的位置和原因。
3、X线:可见有游离气体,表明有气体进入了胃十二指肠。

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胃部十二指肠溃疡的穿孔与感染、药物刺激、胃酸和胃蛋白酶等因素有关。
1、幽门螺杆菌的感染:幽门螺杆菌是导致胃粘膜溃疡的重要原因之一。经过积极的处理,病人的十二指肠炎的情况有所好转。
2、药物刺激:服用非甾体消炎药物是胃粘膜损伤最常用的药物,长期服用会导致溃疡,导致穿孔。N固醇类抗炎药是一种可以直接作用于胃部十二指肠粘膜的组织,并透过细胞膜扩散到粘膜上皮,从而导致机体中的高剂量N固醇类抗炎药损害到胃粘膜。此外,还可以通过降低胃部的生理学分泌而使胃部的保护作用降低,从而造指肠溃疡穿破。
3、胃酸和胃蛋白酶:胃酸和胃蛋白酶能帮助胃酸对粘膜造成破坏,从而削弱粘膜的防护能力,从而造成穿孔。

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腹部手术可能导致原冠心病症状发生恶化,但是不能认为腹部手术就可以诱发冠心病。
因为腹部手术后所造成的心肌损害和心脏功能改变等情况都不是很严重,所以也不应该认为这种现象为冠心病,而是需要进行治疗才能缓解病情,恢复身体健康。冠心病是临床上十分普遍的病症,特别是部分中老年人,因长时间血压高,或有血脂异常,从而易发生动脉粥样硬化,病人冠状动脉粥样硬化,冠状动脉管腔狭窄等,从而易发生心肌缺血,这样就有可能发生心绞痛,特别适用于腹部手术或剧烈运动、外伤等,情绪高涨时心肌缺血症状可有加重,心前区疼痛的可能性较大,且伴胸闷、心慌等,严重时还可发生心肌梗死。因此,如果发生了心肌梗塞,那么其后果将不堪设想,甚至还会危及生命。
因此,冠心病患者在术前应做好有关检查工作,并且在医师指导下,科学规范地治疗运用,改善心肌供血之药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

十二指肠溃疡并不需要进行胃镜检查,需要结合病人的临床症状进行判断。具体情况分析如下:
十二指肠胃溃疡的患者无需进行胃镜的检查,而胃镜是最有效和明确的诊断手段。现在做无痛的胃镜检查,并没有什么特别的症状,饮食方面要注意保暖,不要吃辛辣刺激的东西,不要吃一些刺激的东西,不要喝酒,不要熬夜。对于十二指肠溃疡的病人,要在医师的建议下进行相应的检查和药物的使用。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,包茎一定要做手术,具体分析如下:
包皮是男性的正常生理结构,包皮环切手术最适合的就是包茎,而包皮环切是必须的。包茎是指男性阴茎勃起后,包皮不能正常上翻,暴露龟头,即使用手也不能向上翻动,否则会导致龟头疼痛。包皮与龟头的关系会对性生活造成很大的影响,会造成性生活的痛苦,甚至会造成包皮撕裂。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。