胸闷有呕吐的现象,经医院检查稳定型心绞痛型冠心病,心功能.....

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胸闷有呕吐的现象,经医院检查稳定型心绞痛型冠心病,心功能1级,伴有原发性高血压一个月前骑自行车回家发现胸闷有呕吐的现象,几分钟就好,经医院检查稳定型心绞痛型冠心病,心功能1级,伴有原发性高血压,医生建议做冠脉造影及支架(可能)。但我们不想做手术,想保守治疗,现出院10多天了,一直在吃西药,平时也没有什么明显的症状不知可不可以不做手术?换吃中药好不好?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张华 医师 威县高公庄乡卫生院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,心脑血管
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问题分析:引起胸闷的原因有很多,如:胸部疾病:胸膜炎,肺大泡,肺气肿等等,
意见建议:心脏疾病常见的是冠心病,引起的心肌缺血.建议查心肌酶谱,心电图等看看.
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:首先建议你做心电图看看是否是心肌缺血可能。还要建议抽血检查心肌同功酶是否是心肌炎的可能。心脏彩超也需要检查看看啊。另外注意拍片看看肺部是否是有问题的啊。也可能是是胸膜炎。肺炎这些都可能有影响导致这个症状的、‘;
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:冠心病应该注意只食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。将你习惯食用的肉类量减少,将你食用的肉上脂肪除去,吃烧煮的肉,不要吃油煎的肉。每周最多只吃三只鸡蛋。吃大量水果及蔬菜,但饮食要维持平衡均匀。减少盐的摄 食量。摄食盐量低可以降低血压,并且减少发展冠状动脉病的危险。另外需要适当的运动。
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相关问答

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病伴稳定型心绞痛的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗抑郁症。具体情况分析如下:
使用药物:冠状动脉粥样硬化性心脏病伴稳定型心绞痛的患者可以按照医嘱使用药物进行治疗,以缓解疼痛,比如硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片、速效救心丸等。
手术治疗:当病情严重时,患者还可以通过心脏导管介入治疗术、经皮冠状动脉介入治疗术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗不稳定性心绞痛主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗等。主要有抗血栓、抗心肌缺血、降脂、改善预后等。抗血小板疗法(阿司匹林,硫酸氢氯吡格雷,西洛他唑),抗凝剂(黄达肝葵钠,比伐卢丁)。
目前常用的抗心肌缺血药物有:硝酸盐类药物、镇痛剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等。其它的药物有:血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂(ACEI不能承受)。

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不稳定型心绞痛是冠心病的一种表现,常表现为胸痛、心电图短暂性改变、心脏标志物异常等。
心绞痛是冠心病发作时比较常见的类型,由于不同的发作表现不同,很多人不容易发现,不稳定型心绞痛胸部不适的性质与典型的劳力性心绞痛相似,通常程度更强一些,经常被描述为疼痛可持续长达30分钟,偶尔可以将患者从睡眠中痛醒。
心绞痛发生的频率、严重的程度和持续时间的增加,出现静息型和夜间型的心绞痛,胸痛放射至新的部位,发作时有出汗、恶心、呕吐、心悸和呼吸困难等,也是不典型心绞痛的典型表现。

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冠心病可分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛两大类,及心肌梗死等。对于这两种类型的冠心病,主要使用抗血小板聚集药、硝酸酯类药物、β阻滞剂等药物来进行治疗。稳定型心绞痛除上述基本药外,介入治疗可考虑。
在临床上,一般认为冠脉造影是首选方法,但是这种检查需要大量的时间。那么,介入治疗是有其前提条件,心脏缺血区域,至少百分之十以上,或患者病症发作,相对程度较严重,影响病人生活质量等。在这样一个情况下,就需要选择其他有效方法来缓解病情,比如使用溶栓疗法等措施。此时,就可以进行介入治疗,提高了病人生活质量,就其长期预后而言,已有大规模的临床实验证实,该介入治疗与药物保守治疗相结合,对于患者远期预后而言,无统计学差别。

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冠心病不稳定型心绞痛辅助检查通常是心电图检查。
心电图是一种最简便、最实用的方法,它可以检测到st段的水平或下斜向下移动,还可以观察到t波反转。最关键的是,在出现心绞痛症状的同时,心电图通常会发生变化,而在疼痛消失后,心电图也会随之发生变化。这是心绞痛的一个重要指标,还可以通过化验血液、心脏彩超、心脏核素、冠状动脉造影等进行检测。

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稳定型心绞痛的病人往往犯病的时间或者犯病的程度、持续时间、缓解方法,还有每次犯病的次数,这些都相对没有大的变化;不稳定型心绞痛是在稳定型心绞痛的基础上,出现胸痛发作的时候持续时间长,程度比原来疼的更厉害,或者以前用的缓解方法不管用了,或者病人以前的时候都是白天活动的时候出现心慌、胸闷、气短,有些病人晚上原来还可以,现在变成晚上也犯病。

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擅长:内科、心血管疾病