静脉曲张大多由原发性深静脉瓣膜功能不全所致，常伴有大隐静脉瓣膜不全，以浅静脉曲回扩张为特征。
此外下肢深静脉血栓综合征（DVT），因深静脉回流不畅可易出现浅静脉代偿性迂回扩张。
下肢静脉瘘，静脉畸形，肥大综合征等，亦可引起下肢静脉曲张等表现。出现这类情况在平时要尽量注意不过度劳累、不久站着、尽量放平脚，就可以缓解下肢静脉曲张可能。
如果经常处于久站的姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉，精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对，血液不只是往上走，阀门旁边的血液就会流下来，造成静脉曲张。
精索静脉曲张对生育是有一定的不利影响的。患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，患有以上症状，仅占精索静脉曲张患者的少部分，大多数患者并没有任何症状。精索静脉曲张更为严重潜在危害，可能对男性生育的影响，在患精索静脉曲张的男性中，极大部分患者会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张内压力增高，精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，导致睾丸内新陈代谢的废物不易排出，从而引发生育功能障碍。
静脉曲张不会引起腿抽筋。在临床上，静脉曲张的患者通常表现为下肢出现迂曲扩张的静脉血管，严重的患者下肢静脉血管可以呈蚯蚓状患者久站久坐之后会出现下肢的酸胀感。
精索静脉曲张是可以引发精子畸形的，精子畸形和孩子畸形没有多大的关系，精子畸形会导致怀孕力降低，染色体异常，而染色体异常会导致胚胎流产率增加，建议如果存在精索静脉曲张的情况下，可以去正规的医院进行手术治疗。
静脉曲张是因为长时间站立，使下肢静脉血回流阻力增大，使静脉扩张，进而合防止静脉血回流的静脉瓣结构失去作用，进一步使血液回流阻力加大，血管就迂曲成团，静脉曲张就形成了。
