4岁4个月男孩诊断为特发性完全性生长激素缺乏,如何治...

会员42170431 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
4岁4个月男孩诊断为特发性完全性生长激素缺乏,如何治疗?要治疗多久?愈后如何?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

身高92CM,体重13KG,智力外观正常,查生长激素激发试验3.46,3岁骨龄,垂体磁共振正常。

想得到怎样的帮助:

如何治疗?愈后如何?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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石计朋 主治医师 佛山妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:儿科常见病、多发病的诊疗及急危重症患儿的抢救,如小...
指导意见: 生长激素缺乏症按其病因,以及属于单一性生长激素缺乏或属于多种腺垂体激素缺乏分为:   1.特发性GHD(IGHD)IGHD患儿往往有围生期异常,包括早产、难产、小胎龄儿,严重窒息,发绀及抽搐。1962年Bierch等发现横位、臀部、足先露等非头位胎位在IGHD患儿中高达62%,而在正常儿童中仅占4%。用GHRH兴奋试验来鉴别IGHD患者颅内损伤的部位已得出明确结论:在IGHD中大约2/3病变部位在垂体水平之上,而垂体本身只是失去了来自下丘脑的GHRH的刺激作用。近年来北京协和医院应用CT扫描或磁共振影像(MRI)检查,发现绝大多数IGHD患者下丘脑垂体存在明确的异常改变,主要有垂体柄断裂、垂体腺萎缩和异位后叶高信号。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:(一)治疗 垂体性侏儒症是生长激素缺乏性疾病,其病因如果是创伤恢复后、较小肿瘤的手术切除后,还有望能恢复生长激素的正常分泌。 1.绝大部分病人自身的生长激素分泌不能恢复,需外源性生长激素替代,方能达到恢复正常身高。...
相关问答

在确诊生长激素缺乏症前,对可疑患者,应先判断其是否为侏儒症病人。因为生长激素缺乏可能是一种内分泌疾病,而且这种病症往往比较隐匿,需要很长时间才能够确诊出来。一般一岁以内生长激素缺乏症,不易察觉,除非是特别严重,1岁时生长障碍,普遍表现并不特别突出,严重的甚至半年后出现,就有病人要测量身高的情况发生,再相对正常值比较,当患者身高低于正常身高的30%时,即可确定。
所以,必须从孩子出生之后,定期对其体格发育情况和生长发育状况做出一个大致的判断,这样才能够准确的作出诊断。还可采用某些计算公式,患者年龄约一至十二岁,公示为80加年龄乘5。也就是说只有超过这个年龄段,才可以认为该儿童属于生长激素缺乏型的疾病。小于值的30%即可测定,如小于20%,应注意多观察,特别是身体里生长激素,并有少量分泌者。
一经诊断后生长激素缺乏者,必须及时处理,选择生长激素替代治疗,或其他治疗手段。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

生长激素不足主要是由于下列因素造成,具体分析如下:
先天性常见于胚胎期就存在了内分泌疾病。首先是原发性,原发性表现为下丘脑垂体功能障碍,常见于垂体发育异常,如果没有发育或发育不全,也有下丘脑的功能缺陷等。常见的为先天性和获得性免疫复合物性疾病所致。遗传性生长激素缺乏来自基因,均为原发性,导致生长激素不足。也可因先天性疾病而出现。二是继发性,继发性多为器质性,常可见下丘脑,垂体或颅内肿瘤感染等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

普遍生长激素不足,认为这与遗传因素有一定关系。这也要看其外在条件了,包括锻炼和营养、环境与社会因素。另外还有一些影响骨骼发育的重要原因也很可能会导致骨质疏松症。提示平时应注意补充营养,其中就有平时吃的东西,以肉类和鸡蛋为主、豆和豆类食物。骨骼的生成也需要充足的钙质,磷与微量锰,铁。
此外,如果生长激素严重缺乏,则应该前往医院注射生长激素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

矮小症并不都是生长激素缺乏。
身高的增加与遗传基因、环境、饮食、运动等因素有关,与遗传基因有关,其它因素都不重要,而生长激素的高低与脑垂体的机能有关,需要去医院生长发育科检查,确定有没有生长激素不足。建议矮小症并患者及时就医,根据自身病因不同采用相应的治疗,比如营养、运动和心理治疗等,还要根据所缺乏的激素,给予相应的药物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

生长激素部分缺失是否可以自愈,主要是根据内分泌系统功能是否恢复正常。
患者需要做生长激素激发试验检查,如果是阳性,可以去医院内分泌科检查,如果生长正常,没有异常症状,可以定期复查,加强锻炼,养成良好的生活习惯,此时可以自愈。但若是内分泌不正常,通常较难自愈,通常需要患者明确具体病因,并对症进行治疗,防止病情拖延,导致症状加重。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

生长激素缺乏会引起矮小症的发生。引起生长激素缺乏的原因很多,例如怀孕期妇女可能是患有感冒或甲亢等症状。由于疾病治疗的不及时,影响腹内胎儿的生长发育。还可能产生过程中导致缺血缺氧而引起生长激素缺乏的症状。与遗传因素有一定的关系。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征