一般来说，心绞痛和心肌缺血有病因、症状等区别：
心绞痛是一组由心肌缺氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血，从而引起疼痛的临床症候群，主要有胸痛、憋气等症状。心肌缺血指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常不能支持心脏正常工作的一种病理状态，主要有胸闷、心悸等症状，建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。
肋骨骨折一般会有明显的外伤史，并且外伤以后会导致胸壁有明显的疼痛，并且深呼吸咳嗽时疼痛会有明显的加重。肋软骨炎主要与劳损受凉有关。是局部的无菌性炎症，一般不会有明显的外伤史，并且在炎症的部位也不会有明显的肿胀瘀血情况的发生。
一般情况下，心肌炎跟心肌缺血有以下区别：
1.患病原因不同：心肌炎主要是由感染的病毒感染所致，会对心脏细胞产生损伤，心肌缺血可能是冠心病导致的。
2.症状不同：患有心肌炎，可能会出现胸痛、心悸等症状。患有心肌缺血，可能会出现呼吸困难、心慌、乏力等症状。
3.治疗方式不同：一般使用马来酸依那普利片、卡托普利片、赖诺普利胶囊等药物进行治疗心肌炎，使用冠状动脉搭桥术治疗心肌缺血。
心肌缺血的症状，具体分析如下：
1、在疲劳或精神紧张的情况下，胸骨后或心前区有闷痛，也可呈紧缩样痛。
2、体力活动中表现为胸闷、心悸、气短等症状，休息后能自行减轻。
3、晚上睡觉的时候觉得胸闷憋气的。
4、突然感觉全身乏力，四肢无力，甚至昏倒。
5、突然出现心动过缓、血压下降或晕厥。
心肌缺血的患者要积极的进治疗，以免引起并发症。
在急性期，一定要制动休息，同时注意保暖，在疼痛的部位，可以热敷。热敷之前，可以先在局部涂抹一些药物然后用热水袋或者是艾灸进行热敷，还可以口服一些消炎、止痛的药物。
心肌缺血与动态心电图的表现为ST-T变化与心肌梗死相关，ST段为一瞬性的横行或下斜，ST段弓背上升，T波低平，反向，双向。
心肌缺血主要是由于疲劳，心情激动，受凉，进食后的强烈活动引起的胸闷，胸痛，心慌，恶心，呕吐，或是上肢后腰的辐射疼痛，可以通过服用硝酸脂类的药物来缓解。对于部分检出异常的患者，行冠脉CT或冠脉造影检查可出现阴性结果，需要进行区别、诊断。
