拔牙是有创的小手术,一般的拔牙手术不需要住院,但有一些牙的位置较深、完全骨埋伏,或临近重要解剖结构,如离上颌窦很近,离下颌神经管或交叉下颌神经管较近,且牙齿又是低位阻生的患者需要住院。
拔牙24小时之内不允许漱口,因为刚拔完牙拔牙窝之内有出血,并且在拔牙窝有凝血块的存在,所以在拔牙24小时之内不允许漱口。拔牙24小时之后,因为有凝血块的稳定性,不容易被漱口液漱口漱出去的,所以24小时之后可以漱口。
首先会进行局部麻醉,麻药常规持续作用时间是四小时左右,随着麻药作用慢慢地消失,会逐渐出现疼痛,因为个体对疼痛的耐受能力不同、拔牙创伤情况不同,疼痛具体持续时间因人而异。如果疼痛严重,可以吃止痛片。
牙齿拔除后1个月左右拔牙创口基本治疗,3个月以后颌骨达到稳定。正常拔牙后,30分钟后会形成一个血凝块,1天左右血凝块开始出现机化,7天左右牙龈基本治疗。牙龈治疗后,血凝块内会有骨组织开始生长,也就是钙化。
拔牙术后疼痛反应最多持续3-5天,需要与干槽症鉴别,干槽症疼痛严重,拔牙创内有腐败极臭的分解物,疼痛可持续10余日。口服消炎类的药物,需要每天进行换药,一周左右疼痛才能够消失。